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[单选题] 男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P134次/分,气管插管接呼吸机支持,BP107/70mmHg(多巴胺10ug/kg/min持续静脉泵入),昏迷,腹胀明显,无尿。予留置中心静脉导管,测CVP3cmH2O。该患者出现呼吸衰竭的原因是( )
A.腹胀影响呼吸
B.无尿,血容量增加,肺水多影响呼吸
C.吸入氧浓度降低
D.肺泡表面活性物质破坏,出现ARDS
E.呼吸中枢抑制
[单选题]男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P134次/分,气管插管接呼吸机支持,BP107/70mmHg(多巴胺10ug/kg/min持续静脉泵入),昏迷,腹胀明显,无尿。予留置中心静脉导管,测CVP3cmH2O。为减少胰腺分泌,应排除的措施是( )
A.使用全肠外营养
B.胃肠减压
C.使用质子泵抑制剂
D.中药大黄管饲和灌肠
E.使用H2受体阻断剂
[单选题]男性,急性腹痛发作10小时入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值( )
A.血清谷丙转氨酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.血电解质测定
D.血清钙测定
E.血清淀粉酶测定
[单选题] 女性,40岁,因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术。手术后2周出现腹痛,呕吐频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物,诊断为粘连性肠梗阻,下列各项措施中最重要的是:
A.补充水及电解质的缺失
B.应用抗生素
C.碱化尿液
D.手术
E.输血
[单选题]顾某,女,50岁。因急性胰腺炎入院。下列有关急性胰腺炎腹痛的描述,正确的是 ( )
A. 可向腰背部放射
B. 为间断性的疼痛
C. 进食后缓解
D. 弯腰时加重
E. —般胃肠解痉药可以缓解
[单选题]患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予( )
A.普食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高脂低蛋白流质饮食
E.低脂高蛋白饮食
[单选题] 女性,40岁,因慢性胆囊炎行胆囊切除术,手术后2周出现阵发性腹痛,频繁呕吐,肠鸣音亢进,腹平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,试问初期治疗应是:
A.肠切除
B.插入长的胃肠减压管
C.禁食与补液
D.抗生素
E.抗胆碱药
[单选题] 女性,40岁,因慢性胆囊炎行胆囊切除术,手术后2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻。下列哪项是极有意义的早期临床表现:
A.胃肠减压的胃液量极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显的脱水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是