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[单选题]患者,男性,54 岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.低体温反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmhg,心率110次/分,以下护理措施正确的是 (1分.)
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
[单选题]女性，49岁，肝硬化病史10余年。因1小时前呕鲜红色血约800ml急诊入院。查体: BP18/8 kPa( 135/60 mmHg)，P124次/分。最有效的抢救措施是
A.气管插管，通畅呼吸道
B.静脉切开，留置导管
C.建立静脉通路
D.三腔二囊管压迫止血
E.急诊胃镜止血
[单选题]患者女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查白细胞20×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎,护士应严密观察的项目不包括 (1分.)
A.生命体征
B.神志变化
C.24小时出入量
D.血、尿淀粉酶
E.大便隐血试验
[单选题]患者女性,56岁,有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细20×109/L,中性粒细胞0.8,疑为急性胰腺炎,饮食应给予 (1分.)
A.禁食
B.半流质
C.易消化、富含纤维素饮食
D.生、冷食物
E.流食
[单选题]患者女性,28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术,术中拟行自体输血,要求其血液流入腹腔的时限为( )
A.14小时以内
B.16小时以内
C.18小时以内
D.20小时以内
E.24小时以内
[单选题]患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。该患者应选用的胶体溶液是( )
A.低分子羟乙基淀粉
B.低分子右旋糖酊
C.浓缩白蛋白注射液
D.水解蛋白注射液
E.脂肪乳剂
[单选题]患者,女性,64 岁。食管癌收治入院,准备行食管-胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是( )
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按护嘱进食
[单选题]肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血病人开始进食的时间应为出血停止后( )
A.12 小时
B.24 小时
C.48-72 小时
D.72 小时以上
[单选题]可诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血的因素不包括
A.精神紧张和忧虑
B.粗糙食物
C.咳嗽
D.便秘
E.腹水回输
[单选题]成人门静脉高压症继发食管胃底曲张静脉破裂大出血，最常见的并发症是
A.失血性休克
B.急性重症肝炎
C.急性弥漫性腹膜炎
D.血氨增高，肝昏迷
E.应激性溃疡
[单选题]李先生,55岁。肝硬化食管静脉曲张破裂出血应用双气囊三腔管压迫止血48小时,现出血停止。此时双气囊三腔管应用的正确护理是
A.继续压迫24小时
B.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
C.放气拔管继续内科治疗
D.放气拔管转外科手术治疗
E.气囊放气后留置三腔管观察24小时
[单选题]患者,男性,45 岁,因食管静脉曲张破裂出血,呕血后,感胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,脉细速,血压 70/50mmHg。护士应立即为其安置( )
A.半坐卧位
B.侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.中凹卧位
[单选题]一昏迷患者由警察送来急诊，故无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病
A.酒醉
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑动脉梗阻
E.癔症
[单选题]周先生50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天急诊入院,体格检查:贫血貌,血常规:Hb80g/L,WBC4.0×109/L,PT50×109/L,该病人主要的临床表现是( )
A. 疼痛、黄疸、乏力
B.腹痛、无力、贫血
C.肝大、腹胀、消瘦
D.脾大、脾亢、黑便
E.脾大、肝大、发热
[单选题]某昏迷患者,由警察送来急诊,无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,查血糖33.6mmol/L。该患者可拟诊 ( )
A.酒醉
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症
[单选题]该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是( )
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注射
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
