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[单选题]140.男性患者,42岁,常有中上腹隐痛6年余,消化不良症状明显。检查:肝、脾未及,肝功能正常。最大胃酸分泌量为3.5mmol/h。下列哪种疾病的可能性较大
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.溃疡型胃癌
[单选题]男性,40岁,反复饥饿时中上腹部隐痛10,伴返酸嗳气,在进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后腹痛持续存在。为确诊疾病应选择哪一种检查手段?( )
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B检查
[单选题]患者男，45岁，患胆结石6年余，近日有胆结石发作史，大量饮酒后2小时，出现中上腹持续性伴阵发性疼痛加剧，伴有恶心呕吐。体格检查：腹肌强直、腹膜刺激征阳性，GrE.y-TurnE.r征和C.ullE.n征阳性。实验室检查：血钙显著下降至2mmol/L以下，血糖 11.2mmol/L（无糖尿病史）。该患者最可能被诊断为（ ）。
A. 轻症胰腺炎
B. 重症胰腺炎
C. 胃穿孔
D. 胃溃疡
[单选题]陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/分,R24次/分,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0x109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogy法),尿淀粉酶220U/dl(Somogy法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是
A.暴饮暴食
B.高脂血症
C.过量饮酒
D.胆道疾病
E.胰腺外伤
[单选题]男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断 ( )
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部 X线平片
[单选题]尚先生，42岁。于饱餐、饮酒后发生中上腹持久、剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。护理体检：血压80/56mmHg，脉搏126次/分，面色苍白，烦躁不安，全腹有压痛，腹肌紧张。实验室检查：血淀粉酶升高，血钙下降。治疗较好的治疗药物是
A.吗啡
B.阿托品
C. 生长抑素类药物
D.哌替啶
E.H2受体拮抗剂
[单选题]女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体、Τ38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy 征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是
A.尿淀粉酶；
B.血淀粉酶；
C.血脂肪酶；
D.腹部超声；
E.腹部平片；
[单选题]男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作 10 年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者 4 小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
A.急性胰腺炎并发坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单选题]男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作 10 年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
[单选题]患者，女，55岁，因“持续性中上腹疼痛2日”入院。查体：体温38℃，中上腹及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7×10 9／L，血清淀粉酶1993U／L，血脂肪酶6116U／L。其诊断可考虑是 (单选题)
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃炎
E. 急性肠梗阻
