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[单选题]患者,王某,女性,53岁,3天前刀割伤手指,今天伤口处出现流脓,恶心、呕吐,并伴有头痛、烦躁.呼气中有烂苹果味急诊入院。既往有糖尿病史10年。T36.8℃,P100次/分,R25次/分,BP120/80mmHg,身高160cm,体重60kg,BMI23.4kg/m2。血糖27.8mmol/L,尿酮体(+++),血钾2.9mmol/L,血钠135mmol/L,血氯92mmol/L,血气分析:pH7.20,HCO3-17mmol/L,CO2CP15mmol/L。诊断:2型糖尿病合并酮症酸中毒。入院后予补液、补钾、纠酸、胰岛素控制血糖、清创抗感染、心电监护、吸氧等对症治疗,72小时后病情明显好转,于入院后第10天痊愈出院。护士观察呼吸时,识别以下哪个是该病的特殊呼吸改变?()
A.呼吸变慢、变深、呼气中有烂苹果味
B.呼吸变快、变深、呼气中有烂苹果味
C.呼吸变快、变浅、呼气中有烂苹果味
D.呼吸变慢、变浅、呼气中有烂苹果味
[单选题]患者王某,女性,43,岁,欲行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是( )
A.检查残余尿容量
B.向膀胱腔内注入药物
C.留取尿标本作细菌培养
D.空膀胱,避免术中误伤
E.放出尿液以减轻患者痛苦
[单选题]患者王某,女性,33岁,剖宫产后15小时排尿有困难,用温水冲洗会阴部的目的是( )
A.使患者感觉舒适
B.清洁会阴,防止尿路感染
C.利用条件反射,促进排尿
D.利用温热作用缓解尿道痉挛
E.减轻紧张心理,分散注意力
[单选题]患者王某,女性,33岁,剖宫产术后15小时,排尿有困难,用温水冲洗会阴部的目的是( )
A.使患者感觉舒适
B.减轻紧张心理,分散注意力
C.利用条件反射,促进排尿
D.清洁会阴,防止尿路感染
E.用温热作用缓解尿道痉挛
[单选题]患者王某,女性。4O岁。因上呼吸道感染而就医。在下列资料中,哪一项属于客观资料
A.头痛2d
B.感到恶心
C.体温39.1℃
D.不易入睡
E.常有咳嗽
[单选题]患者王某,女性,40岁。因上呼吸道感染而就医,在下列资料中,哪一项属于客观资料( )
A.头痛2d
B.感到恶心
C.体温391℃
D.不易入睡
E.常有咳嗽
[单选题]患者王某,女性,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥
A.对患者进行有计划、有目的的护理
B.对患者实施24h连续的整体护理
C.指导患者进行造口护理,发挥其积极性
D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班
E.指导家属参与一定的护理活动
[单选题]81.患者王某,女性,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥
A.对患者进行有计划、有目的的护理
B.对患者实施24h连续的整体护理
C.指导患者进行造口护理,发挥其积极性
D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班
E.指导家属参与一定的护理活动
[单选题]患者王某给予留置导尿,24小时后引流出尿液50ml,该患者属于
A.正常
B.少尿
C.无尿
D.多尿
E.尿闭