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发布时间:2024-06-10 00:12:08

[单选题]患儿女,7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是( )。
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.原发性癫痫
C.缺氧缺血性病
D.颅内感染
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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[不定项选择题]患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。 进一步的处理计划是
A.密切观察颅压变化
B.行脑脊液分流手术
C.继续抗癫痫治疗
D.脑室内病灶手术切除
E.继续第二次吡喹酮治疗
F.甘露醇脱水治疗
G.免疫抑制剂治疗
[单选题]男,25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是(  )。
A.静推地西泮
B.静滴20%甘露醇
C.静推50%葡萄糖
D.肌注苯巴比妥
E.静推10%葡萄糖酸钙
[单选题]男934岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑
A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫痫
D.手足搐搦症
E.癔症
[单选题]患者,男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑
A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫痫
D.手足搐搦症
E.癔症
[单选题]患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了
A.左大脑中动脉闭塞
B.左侧颈内动脉闭塞
C.部分性癫癎发作
D.基底动脉闭塞
E.左侧大脑前动脉闭塞
[单选题]患儿,7岁。发作性抽搐1年6个月。发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是
A.顽痰阻窍
B.惊后成痛
C.血滞心窍
D.脾虚痰阻
E.脾肾两虚
[不定项选择题]男,20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作10余次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。 假设:头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmol/L,血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L,BUN7.9mmol/L,Cr117.01μmol/L,AST35.201U/LALT28.231U/L,尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。提问:目前应作什么样判断
A.肝性脑病
B.脑血管意外
C.全面强直一阵挛发作持续状态
D.复杂部分性发作的癫痫
E.低钙性抽搐
[单选题]女,38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余,每次发作持续15~25分钟,伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶。病人反复抽搐的最可能原因是( )。
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.脑囊虫病
E.脑多发肿瘤

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