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发布时间:2023-10-01 01:16:36

[简答题]患者,女性,78岁,确诊“风湿性心脏病”20余年,1年前出现呼吸困难、尿少等左心衰竭症状入院,予地高辛及呋塞米治疗后好转出院。此后,每于症状出现时间断服用地高辛及呋塞米。一周前无明显诱因出现呼吸困难进行性加重,患者自行将药量加倍服用,2天前出现食欲不振,恶心、呕吐,伴视物模糊,急诊就诊。查体:T36.9℃,R22次/分,P50次/分,BP90/55mmHg,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期和收缩期杂音。心电图示:心房颤动伴长间期,约2.85秒。急诊心电监护示:间断出现交界性逸搏心律,频发室性期前收缩。
请写出:(1)导致该患者2天前病情变化急诊就诊的主要原因; 3-91(2)地高辛的药理作用; 3-90(3)护士对该患者用药及自我监测的健康教育内容。 3-92

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[单选题]风湿性心脏病病人的护理
题目内容.风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是
可选项.
A.动脉栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸道感染
E.并发感染性心内膜炎
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是()
A. 窦性心动过缓
B. 心房颤动
C. 窦性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
[单选题]慢性心衰病人的护理
题目内容.某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体格检查:体温36.8℃,脉率104次/分,呼吸20次/分,血压11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是
可选项.
A.洋地黄中毒
B.心力衰竭加重
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高钾血症
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,应判断为 ( )
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
[单选题]患者女性,43岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制
A.摄入盐量不超过5g
B.摄入盐量不超过2g
C.摄入钠量不超过0.5g
D.摄入盐量不超过15g
E.摄入盐量不超过0.05g
[单选题]心力衰竭病人的护理
题目内容.刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,下列最恰当的安排是
可选项.
A.宜卧床休息,限制走动
B.应绝对卧床,取半卧位
C.需增加睡眠,户外活动
D.可打太极拳,忌剧烈运动
E.活动可不限,需劳逸结合
[多选题]患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理正确的是 ( )
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用呋塞米
D.停用氢氯塞嗪
E.加用利多卡因
[单选题]风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房颤动
E.Ⅲ度房室传导阻滞
[单选题]为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是()
A. 加强体育锻炼
B. 积极防治链球菌感染
C. 有龄女患者须避免妊娠
D. 低盐饮食
E. 绝对卧床休息
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是( ) (1分.)
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.革兰阴性杆菌
E.大肠杆菌
[单选题]患者女性,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是 ( )
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间
[单选题]患者男性,46岁,患有风湿性心脏病。患者主动脉瓣关闭不全、心房纤颤,可见()
A.间歇脉
B.短绌脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
[单选题]女性,54岁,风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是( )(1.01分)
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒的表现,观察心电图的变化,洋地黄重度的引起的心电图改变的是 (1分.)
A.ST段压低
B.ST段抬高
C.ST段出现鱼钩样改变
D.T波倒置
E.出现Q波
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是 (1分.)
A.甲氧氯普胺
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.硫糖铝片
E.肠溶阿司匹林
[单选题]患者,女性,70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是 (1分.)
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是 (1分.)
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.氨茶碱
E.毒毛花苷K
[单选题]患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢心力衰竭、进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌症,下列属于应用洋地黄类药物禁忌症的疾病是 (1分.)
A.充血性心力衰竭
B.三度房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房扑动
[单选题]患者,女性,68岁。风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是 (1分.)
A.绝对卧床休息,取半卧位
B.可打太极拳,忌剧烈运动
C.不限制活动,但需劳逸结合
D..以卧床休息为主,限制运动
E..每天爬一层楼梯,需增加睡眠

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