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[多选题]患者,男,53岁。2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查,病人主诉近来一直,食欲不好,并日渐消瘦。查体:胸内陷,呼吸运动减弱,肋间变窄,听诊示呼吸音减弱,支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该病人的护理措施正确的是( )
A.鼓励病人有效咳嗽、排痰
B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激,减轻疼痛
C.指导病人作腹式深呼吸
D.可给予少量多次输血
E.病人行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性和量
[单选题]田某，女,48岁。因肺结核累及胸膜，并发结核性胸膜炎。近几天病人呼吸困难，伴午后低热、干咳。 身体评估:体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压108/78mmHg，双侧肋间隙饱满，语颤减弱，叩诊呈浊音，肺下叶呼吸音减弱。该病人最可能出现的胸水检查结果是( )
A. 细胞数400x10⁶/L,以间皮细胞为主
B. 细胞数800x10⁶/L,以淋巴细胞为主
C. 细胞数400x10⁶/L,以中性粒细胞为主
D. 细胞数800x10⁶/L,以中性粒细胞为主
E. 细胞数400x10⁶/L,以红细胞为主
[单选题]结核性胸膜炎处理原则中不包括()
A.反复胸腔穿刺抽液
B.常规使用小剂量糖皮质激素
C.加强营养支持
D.定期检测肝功能
E.口服三联或四联抗结核药物
[单选题]
"诊断结核性胸膜炎最主要 的依据是( )
A.结核中毒症状明显
B.胸⽔为渗出液
C.患侧呼吸运动减弱
D.痰或胸⽔中找到抗酸杆菌 有结核病接触史
[单选题]结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()
A.渗出性
B.漏出性
C.乳糜性
D.脓性
E.血性
[单选题]有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()
A.可减轻机体的变态反应
B.可改善结核中毒症状
C.可作为常规治疗
D.可导致结核播散
E.需逐渐减量
[单选题]男,23岁,患结核性胸膜炎,出现胸水,此胸水最有可能是
A.浆液性炎症
B.纤维素性炎症
C.化脓性炎症
D.出血性炎症
E.卡他性炎症
[单选题]张先生,28岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经胸部X线检查诊断为左侧结核性胸膜炎并胸腔积抗结核治疗3周,积液未减少,胸腔穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml每次胸腔穿刺腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难血常规:白细胞计数16×10L,中性粒89%胸部X线示胸膜腔内积液量较前增多。下列针对该病人的护理措施中,不妥的是 ( )
A. 平卧位位
B. 给氧
C. 抗炎
D. 温水擦浴
E. 输液
[多选题]患者，男，26岁，胸部撞伤，呼吸困难，胸片示多根多处肋骨骨折，为患者进行胸壁包扎固定的作用为( )
A.镇痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动
[单选题]患者3小时前被炸药炸伤右胸,胸壁伤口不规则,有泥土污染,但已闭合胸片示右肺全部萎缩,胸内少量积液,可见不规则异物阴影留存,伴有中等量咯血及广泛皮下气肿,最佳处理是( )
A.清创
B.胸腔闭式引流
C.开胸探查,取异物
D.输血,吸氧
