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[单选题]护士在巡视病房时,发现弓|流管衔接处脱节，应立即做出的处理是 ( )
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
[单选题] 题目:.护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做
出的处理是
A.更换胸腔引流瓶
B.引流瓶重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
[单选题] 题目:.护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立
即做出的处理是
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
[单选题]护士巡视病房时发现
病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要
A.立即报告医生
B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室处理
[单选题]晚餐期间，晚班护士巡视病房时候，未见病区内一老年痴呆患者，护士应该采取的措施不包括 ( )
A.立即报告医师.护士长及保卫科
B.联系家属了解患者状况
C.发现患者走失，及时寻找
D.向患者家属保密
E.分析患者走失原因，进行相关处理
[单选题]患者刘女士，住院期间留置T管，值班护士巡视病房时患者T管突发脱落，值班护士除立即报告医生外，应重点观察____情况，嘱患者暂____，必要时协助医生重新插管 ( )
A.伤口，不活动
B.腹痛，禁食禁饮
C.腹痛，不活动
D.伤口，禁食禁饮
E.伤口，卧床休息
[单选题]护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。护士为患者采取的措施为( )
A.用力挤压输液管，直至液体通畅
B.拔出针头，另选血管重行穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
[单选题]患者男,32岁。护士巡视病房过程中发现该患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应:
A. 抬高患肢
B. 用肝素冲管
C. 减慢输液速度
D. 调整针头位置
E. 更换针头,重新穿刺
[单选题]护士巡视病房发现患者输液不滴注射部位肿胀疼痛无回血此时应采取的措施是()
A.拔针立即另选血管穿刺
B.拔针更换针头重新穿刺
C.用力挤压输液管直至输液通畅
D.抬高输液瓶位置
E.变换肢体位置
[单选题]刘先生，30岁。患慢性肾炎尿毒症，血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒，端坐呼吸，烦躁不安，咳嗽频繁，咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭
[单选题]护士巡视病房时,发现张先生液体不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,这种情况可考虑为:
A. 针头阻塞
B. 输液压力过低
C. 静脉痉挛
D. 针头脱出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁
[单选题]护士巡视病房时发现患者心电监护仪上心电示波呈室颤,立即行电除颤,其电极板放置的正确位置为 ( )
A.负极:右锁骨中线第4~5肋间;正极:左腋中线第2~3肋间
B.负极:右锁骨中线第2~3肋间;正极:左腋中线第4~5肋间
C.负极:左锁骨中线第4~5肋间;正极:右腋中线第2~3肋间
D.负极:左锁骨中线第2~3肋间;正极:右腋中线第4~5肋间
E.负极:右锁骨中线第3~4肋间;正极:左腋中线第3~4肋间
[单选题]患儿,男,10岁。室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是
A.活动无耐力
B.营养失调,低于机体需要量
C.潜在并发症,心衰竭
D.有感染的危险
E.焦虑/恐惧
[单选题]护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此时情况是；
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
[单选题]护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。这种情况可考虑为( )
A.针头阻塞
B.输液压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
