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[单选题]杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施错误的是( )
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2小时后可鼻饲流质
D.为迅速降温,头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
[单选题]20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC 11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是
A.钩体病
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.伤寒
[单选题]患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖液
C.平衡液
D.5%氯化钠溶液
E.林格液
[单选题]男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是
A. 腰椎穿刺减压
B. 甘露醇静滴
C. 糖皮质激素静注
D. 侧脑室引流
E. 利尿剂静注
[单选题] 患者女性,43岁。因持续腹痛、腹泻1天入院,伴呕吐,有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史。目前患者最主要的护理问题是
A.疼痛:与胃的急性炎症有关;
B.营养失调:低于机体需要量;
C.恐惧:害怕出血危及生命;
D.体液不足:与持续腹泻、呕吐有关;
E.活动无耐力:与体液丢失过多有关;
[单选题]男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是
A. INH+RFP+SM+EMB
B. INH+RFP+PZA
C. INH+RFP+PZA+SM
D. INH+RFP+EMB
E. INH+RFP+SM
[单选题]男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的最主要依据是
A. 脑脊液中找到结核杆菌
B. 结核菌素试验阳性
C. 头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D. 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
E. 脑脊液外观呈毛玻璃样
[填空题]( )患儿，10个月。因腹泻3天伴呕吐入院。大便7－8次/d，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿牛奶喂养，未加辅食，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体格检查：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟.眼窝凹陷，口唇干燥，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：黄色有粘液，白细胞数3-5/HP.
[单选题]215．一患儿因发热、伴呕吐而入院。现又呕吐数次，对其呕吐必须先实施的护理措施是
A.予头侧位防止呕吐物吸入
B.观察呕吐物性状
C.记录呕吐量
D.给予禁食
E.E．吐后清洗口腔
[单选题]陈某,女,42岁。因怕热、多汗、反复腹泻3个月入院。 身体评估:甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,双手轻微颤抖,双侧轻度突眼。实验室检查:FT:,FT4升高。对该病人采取的护理措施中,错误的是( )
A.安置于光线较暗的单人间病房
B.高热量、高蛋白、高维生素饮食
C.每天饮水2000~3000ml
D.避免食用高碘食品
E.指导病人轻柔按摩甲状腺消肿
[单选题]陈某,女.6岁。因高热伴平吐天人院身体评估:体温41度。嗜睡,颈部有抵执(kmgE(+),Bndinki征(+),诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点现察( )
A.体温
B.心率和心律
C.呼吸及瞳孔变化
D.皮肤
E.二便情况
[单选题]陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的
A.尿量20ml/h开始补钾
B.液体中氯化钾浓度0.25%
C.滴速60滴/min
D.当天补氯化钾3g
E.禁忌静脉推注
[单选题] 患儿,男,8岁,因发热,头痛一天,意识障碍半天,伴呕吐2次入院,诊断为病毒性脑炎最能支持病毒性脑炎诊断的症状是( )
A.发热
B. 头痛
C.脑膜刺激征
D. 呕吐
E.颈背疼痛
[单选题]患者,男,47岁,因腹痛、腹胀伴呕吐3天入院。患者有口渴、乏力。检查:脉搏126次/分,血压86/58mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,血钠125mmol/L,尿量减少不明显,尿比重1.005,尿钠降低。下列最可能的诊断是
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
[单选题]患儿,男,8岁,因发热,头痛一天,意识障碍半天,伴呕吐2次入院,诊断为病毒性脑炎引起病毒性脑炎最多见的病毒是( )
A.虫媒病毒
B.疱疹病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.肠道病毒
E.麻诊病毒
