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[单选题]患者,男性,26 岁,因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住 ICU,其特护记录单记录的内容不包括( )
A. 护理措施
B. 生命体征
C. 出入液量
D. 神志、瞳孔
E. 患者社会关系
[单选题]患者,男性,63 岁,结肠癌,拟于明日行结肠癌切除术,护士在其护理记录单上记录 1 1/E,请问 1 1/E 的记录表示
A. 排便 1 次
B. 排便 2 次
C. 自行排便 1 次,灌肠后排便 1 次
D. 灌肠后排便 1 次
E. 灌肠后排便 2 次
[单选题]危重患者用护理记录单时,不必使用的记录单是 ( )
A.三测单
B.入院评估单
C.护理计划单
D.护理措施实施单
E.医嘱单
[单选题]患者男性,60岁,肝硬化伴腹水,护士为其记录摄入液量的项目不包
括
A. 饮水量
B. 输血量
C. 输液量
D. 肌肉注射药量
E. 水果的含水量
[多选题]出入量记录单应详细记录患者信息包括以下哪几方面的内容( )
A. 大小便量
B.引流量
C. 痰液
D. 呕吐量
E.渗出液
[单选题]患者,男性,65 岁,右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼,其目的不包括:
A. 预防坠积性肺炎
B. 防止肌肉萎缩
C. 防止静脉血栓形成
D. 防止关节僵硬
E. 促进局部血液循环
[单选题]患者男性,55岁。因特发性血小板减少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗,此药的常见副作用不包括
A.感染
B.糖尿病
C.高血压
D.多毛症
E.末梢神经炎
[判断题]如果患者的生命体征已记录在护理记录单上,则不需要再记录在三测单上。 ( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于 ( )
A.入院评估单
B.护理计划单
C.护理措施实施单
D.三测单
E.医嘱记录单
[单选题] DSA对膜腺病变主要应用于哪种疾病的诊断( )
A.膜岛细胞瘤
B.急性膜腺炎
C.慢性膜腺炎
D.膜腺假囊肿
[单选题]患者,男性,30 岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括:
A. 瞳孔的变化
B. 生命体征的变化
C. 心理的变化
D. 尿量的变化
E. 意识的变化
[单选题]患者，男性，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括（）
A.在出院医嘱上注明“自动出院”
B.根据出院医嘱，通知患者和家属
C.征求患者及家属对医院的工作意见
D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
[单选题]下列情況中哪个不需要填写危重患者护理记录单
A.大出血
B.大手术后
C.休克
D.慢性胃炎
E.急性心肌梗死
