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[单选题]男性，52 岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫 3 天后出血停止，考虑拔管。此时需要留管再观察的时间是
A.6 小时
B.8 小时
C.12 小时
D.24 小时
[单选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血时首选三腔二囊管压迫出血。 ( )
A.正确
B.错误
[单选题]男性，56 岁，肝硬化病史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后三天未排大便。应首选的措施是
A.清水灌肠
B.开塞露
C.肥皂水灌肠
D.25% 硫酸镁导泻
﹢乳果糖口服
[单选题]关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误
A.插管前应检查有无漏气
B.为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法
C.先充气胃囊,后充气食管囊
D.每2~3小时检查气囊内压力1次
E.每8~12小时食管囊放气1次,进行观察
[判断题]应用三腔二囊管目的是利用膨胀的气囊压迫出血部位而达到止血的目的，用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。
A.正确
B.错误
[单选题]
男性，52岁，排沥青样便并伴有低血压。内镜检查发现胃部溃疡出血。少量出血后导致压力感受性反射代偿，将导致下列哪项较出血前降低
A.静脉容量
B.心室收缩力
C.外周阻力
D.心率
E.冠脉血流
[单选题][单选题]男性，52岁，排沥青样便并伴有低血压。内镜检查发现胃部溃疡出血。少量出血后导致压力感受性反射代偿，将导致下列哪项较出血前降低
A.静脉容量
B.心室收缩力
C.外周阻力
D.心率
E.冠脉血流
[单选题]患者，男性，15岁。以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是 ( )
A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵.淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
[单选题]施女士,50 岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是
A.头低足高卧位
B.暂禁食
C.建立静脉通路
D.配血
E.氧气吸入
[单选题]男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小。应考虑为
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
[多选题]施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,以下护理措施正确的包括 ( )
A.头低足高卧位
B.禁食
C.建立静脉通路
D.配血
E.氧气吸入
[多选题]三腔二囊管应用的禁忌症有
A.食管破裂出血
B.严重冠心病
C.胃底静脉曲张破裂出血
D.严重高血压
E.咽喉食道肿瘤
[单选题]三腔二囊管插入多长时间应开始
间断放气
A.6 小时
B.12 小时
C.24 小时
D.36 小时
[多选题]三腔二囊管的护理措施哪项是正确的
A.插管前仔细检 查、确保各管腔通畅
B.经鼻腔插管到胃里、先向食管囊注气、再向胃囊注气
C.出血停止后立即拔管
D.定时抽吸胃管、注意观察出血是否停止
E.气囊压迫一般 3-4 日为限
[单选题]患者、女性，38岁。因上消化道出血急诊入院，患者消瘦、面色苍白、烦躁不安、四肢厥冷、血压70/48 mmHg，脉搏110次/分。入院护理时，护士应给予患者的首要措施是( )
A.热情接待，耐心介绍环境和制度
B.询问病史，了解护理问题
C.置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
D.准备急救药品，等待值班医生
E.填写各种表格，完成入院护理评估单
