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[单选题]患者，女性，32岁。过马路时不慎被汽车撞击，右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
[单选题]患者，女，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是：
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
[单选题]患者,女性,56 岁,下肢静脉曲张术后,术后患者发生了严重便秘,护士给予灌肠护理,记录单上“0/2E”,说明患者是( )
A.灌肠后排便 2 次
B.灌肠前排便 2 次
C.灌肠 2 次患者不配合
D.灌肠 2 次未排便
E.2 次灌肠操作均失败
[单选题]患者，男性，30岁。为因失血性休克需要紧急抢救的患者，最适宜的工作方式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.综合护理
[单选题]某失血性休克患者快速输入全血 1200mL 后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、
血压下降、心率减慢,你认为可能是()
A.急性心力衰竭
B.血清病型反应
C.溶血反应
D.枸橼酸中毒
E.超敏反应
[单选题]患者女性,40岁。因宫外孕出现失血性休克,入院后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,考虑为( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.输入血量不够
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]患者女,38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,输血结束后约10分钟,患者出现眼睑、口唇高度水肿,全身皮肤瘙痒,此时患者可能发生( )
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.过敏反应
[单选题]张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意,这时需要( )
A.听到医嘱后直接执行
B.简单复述一次
C.重复一次,确认无误后执行
D.盲目执行
E.迅速执行自己听到的医嘱.
[单选题]张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意,抢救结束后( )
A.护士记录抢救时情况即可
B.护士记录抢救时间、所用药物
C.收拾抢救现场
D.安置患者后记录抢救过程
E.及时记录医嘱的各项情况,并督促医师及时补上书面医嘱
[单选题]患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是( )
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量,观察病情变化
[单选题]加压输液时,因无专人看护造成空气栓塞,如患者出现严重缺氧,甚至死亡,说明大量空气阻塞了
A.肺静脉入口
B.主动脉入口
C.肺动脉入口
D.左心房入口
E.右心房入口
[单选题]患者男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
E.进行尿培养检查
[单选题]患者,女性,60 岁。腹部外伤导致失血性休克,术中给予输液、输血治疗,输全血 1000ml
后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状( )
A.穿刺部位大块淤血
B.血压下降
C.心率缓慢
D.手足抽搐
E.皮肤瘙痒
[判断题] 血液回收是指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回输给患者。() (1分.)
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A.正确
B.错误
