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[单选题]患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入
A.冷水中
B.热水中
C.生理盐水中
D.乙醇中
E.朵贝尔溶液中
[单选题]患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止
A.再出血
B.气道阻塞
C.尿潴留
D.下肢血栓形成
E.头痛、呕吐
[单选题]护士为昏迷患者插胃管至15Cm处要将患者头部托起。护士这样做的目的是( )
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管粘膜
C.减轻患者痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
[单选题]患者女性，56 岁，肺癌骨转移第二次入院， 疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是( )
A.使用床挡
B.必要时使用牙垫
C.做好皮肤清洁护理
D.躁动时使用约束具
E.定时漱口预防并发症
[单选题]患者女，65岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.咳嗽反射
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥( )
A.给予一级护理
B.使用生理盐水定时漱口
C.用床挡,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予管喂饮食
[单选题]病人王某，男性，65岁，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意( )
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.先取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异位
[单选题]患者女性，68 岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是（）
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.瞳孔对光反应
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]患者男性,45岁。护士为其做静脉注25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头斜面部分穿透血管壁
[单选题]患者男,52岁。护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但剂量减少,准备急救药品
C.暂停该药,下次使用重新试验
D.禁用青霉素
E.在对侧肢体做对照试验
[单选题]再生障碍性贫血患者，护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者叙述除下列哪项，提示护士的指导还需要再次重复( )
A.需定时查肝功能
B.停药后不良反应不能消失
C.经常检查注射部位，发现硬块及时向护士报告，必要时做理疗
D.患者需坚持治疗使用3-6个月才能判断是否有效
E.向患者讲解药物的作用及不良反应
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是( )
A.利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折
[单选题]患者询问护士TIA最主要的临床特点，护士应回答
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现瘫痪
C.可有恶心、呕吐
D.起病突然
E.一般在24小时之内恢复正常
[单选题]患者,女性,18岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认以下健康问题中应优先解决的是
A.水电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.病人意识障碍
E.活动无耐力
