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[单选题]男性，66岁，2型糖尿病12年，长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g，近两年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖基化血红蛋白10.3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是（ ）。
A.改用胰岛素
B.原治疗药物加倍
C.格列苯脲改为格列齐特
D.加胰岛素增敏剂
E.加α-葡萄糖苷酶抑制剂
[不定项选择题]男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP 160／100mmHg，BMI 28.4㎏/㎡，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6％。
对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为（ ）。
A.降血压治疗
B.抗纤溶治疗
C.激光治疗
D.扩血管治疗
E.抗凝治疗
[单选题]患者，老年男性，慢性咳嗽咳痰18年，近两年来轻度活动就出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体，体温37.1°C，神志清，桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，肺动脉瓣区第二心音亢进，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。针对该患者的护理措施，错误的是( )
A.每天晨起进行户外运动，以提高耐寒能力
B.改善营养状况
C.给予吸氧
D.进行缩唇呼气，腹式呼吸训练
E.劝告患者戒烟
[单选题]女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7X109L，血沉18mm/第1小时，RF27. 6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.系统性红斑狼疮
[单选题]男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（ ）。
A.VC
B.FEV
C.FVC
D.FEV1/FVC
E.FRC
[单选题]男，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是
A.高血压肾病
B.肾脏淀粉样变
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.骨髓瘤肾病
[单选题]男性，66岁，尿频、尿急3年，加重3个月，应检查
A.前列腺B超检查
B.尿道分泌物涂片检查
C.排泄性尿路造影
D.膀胱镜检查
[单选题]患者男性,66岁,因病情需要行静脉加压输液。加压输液期间,护士应
A.根据情况调节滴速
B.预防性服用抗过敏药
C.严格控制输液量
D.守候在患者床旁
E.预防性服用舒张血管扩张药物
[单选题]患者，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰10年，近两年来劳动时发现胸闷气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。上述疾病可出现的胸部阳性体征为( )
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.语颤增强
D.心浊音界扩大
E.胸部呼吸运动增强
[单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是（ ）。
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘
[单选题]男性，60岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.慢性支气管哮喘
E.自发性气胸
[单选题]患者男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前作肠道准备,护士正确的做法是
A.行大量不保留一次,排出粪便
B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
E.采用开塞露通便,排出粪便及气体
[单选题]男性，66岁，昏迷1天入院。既往无糖尿病 史，BP 160/85mmHg，血糖 38. 9mmol/L，血 钠155mmol/L，血pH 7. 35，血酮体弱阳性， 可能的诊断为
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外
