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[单选题]患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R60次/分，P170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是( )
A.超声雾化吸入
B.限制钠水入量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
[单选题]某患儿因肺炎合并呼吸衰竭入院,发生急性肺水肿可将湿化瓶中放入( )
A.糜蛋白酶
B.抗生素
C.激素
D.30%酒精
E.0.9%氯化钠
[单选题]患儿,4岁,因“支气管肺炎”入院治疗。根据艾瑞克森的心理社会发展学说,此期患儿主要的发展危机是(1.00分)( )
A.主动对内疚
B.勤奋对自卑
C.自主对羞愧
D.亲密对孤独
E.自我认同对角色紊乱
[多选题] 患儿,女,入院年龄:13小时,因“全身皮肤黄染两小时”收治入院,患儿足月顺产,约生后11小时左右出现皮肤黄染,初现于面颊部,迅速加深,发展至全身。其母血型O型RH阳性,其父血型B型。该患儿最可能的诊断是:( )
A.新生儿高胆红素血症
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿感染
E.胆红素脑病
[单选题]李性患儿,3岁,因颈部蜂窝织炎入院,颈部肿胀明显,应特别注意观察
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.吞咽
E.神志
[单选题]患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是(1.00分)( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
[单选题]患儿,女,1岁,因肺炎合并心力衰竭入院,突然口吐粉色泡沫痰,正确的是( )
A.间歇吸氧
B.加大氧流量
C.吸入经20%—30%乙醇湿化的氧气
D.持续高流量给氧
E.持续低流量给氧
[单选题]患儿万某,3岁,因急性支气管炎入院治疗3天,现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是
A.仔细倾听
B.细语安慰
C.亲切抚摸
D.沉默不语
E.交流意见
[单选题]患儿男8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突发呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸心跳骤停,下列哪项措施不是急需( )
A.测体温
B.由静脉或气管内注射复苏药物
C.迅速清除口鼻腔和气管内分泌物
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
[单选题]患儿3岁患肾病综合征,现阴囊皮肤高度水肿首要护理措施( )
A.绝对卧床休息
B.严格控制食物入量
C.给高蛋白饮食
D.保持床单位清洁干燥
E.丁字带托起阴囊,保持干燥
[单选题]患儿女,5个月,因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗,脱水症状缓解,但患儿精神较差,四肢软弱无力,腹胀明显。该患儿可能出现了(1.00分)( )
A.低血糖
B.代谢性酸中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.高钾血症
[多选题]一患儿因过敏性紫癜入院,护理观察重点是:( )
A.尿色并及时送检
B.皮肤紫癜的部位与颜色
C.关节肿胀及程度
D.有无便血
E.眼球结膜有无出血
[多选题]患儿,男,6岁,因皮肤瘀斑一天入院,患儿6天前有鼻塞、流涕,未予处理,1天前患儿父母在给患儿洗澡时发现皮肤紫癜而入院。查体;双下肢、躯干见散在瘀点、瘀斑,压之不褪色。辅助检查:血常规示:Hb 80g/L,WBC 4.8×109/L ,PLT 20×109/L,护士应首先做好哪方面的护理工作?( )
A.患儿入院后立即介绍病房环境、主治医生及管床护士
B.立即卧床,监测生命体征
C.遵医嘱予止血,釆集血标本
D.拉起床栏,防坠床
E.做好安慰、解释工作,舒缓紧张情绪。
[单选题] 9个月小儿,发热呕吐抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿除了哪种情况? ( )
A.蛛网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬脑膜下积液
E. 药物中毒
[单选题]肺炎患儿宜采取的体位是( )
A.平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.去枕仰卧位
E.头部抬高20cm~30cm,下肢抬高10cm~20cm
