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[单选题]下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是( )
A..嘱病人绝对卧床休息
B..消除病人紧张情绪
C..鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气
D..协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽
[单选题]对临终病人的护理中,下列哪项护理措施不妥( )
A.末梢不良时可采用热水袋保暖
B.神志不清者可采取侧卧位
C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D.在病人舒适的前提下,适量喂食、喂水
E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
223-225题共用题干
黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压
[多选题]危重病人支持性护理措施正确的有 （2分.）
A.昏迷病人头应偏向一侧
B.对意识丧失、谵妄或昏迷的病人要保证其安全，必要时可使用保护具
C.牙关紧闭、抽搐的病人，可用压舌板裹上数层纱布，放于上下门齿之间
D.眼睑不能自行闭合的病人，需用油纱布覆盖
E.病情许可，可做肢体活动，被动运动或主动运动，每日2~3次，同时进行按摩
[多选题]体温不升的危重病人,应采取的护理措施有: ( )
A.乙醇擦浴,增加皮肤内热量
B.热水袋保暖
C.增加盖被,提供24℃左右的病室温度
D.给予温热饮料
E.温水擦浴
[单选题]体温过低病人的护理措施，不妥的是
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.增加病人的运动量
[单选题]病人李某,男 35 岁持续高热在对病人的护理措施中不妥的是
A.密切观察病情变化
B.测体温每天两次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理
E.鼓励多饮水
[单选题]肠胀气下列护理措施不妥的是
A.查找胀气原因
B.变换体位
C.肛管排气
D.暂禁食
[单选题]下列护理措施不妥的是( )
A.保持室内安静,嘱患者卧床休息,稳定情绪
B.床头抬高15°-30°的斜坡位,持续或间断吸氧
C.控制每日输液量,无需限制钠盐摄入量
D.避免剧烈咳嗽、用力排便
E.密切监测各项生命体征
[单选题]下列术后护理措施不妥的是( )
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.术后2日内持续胃肠减压
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.保持气道通畅
[单选题]某再障病人,活动后突然出现头痛,呕吐,视力模糊,意识障碍,下列哪项护理措施不妥( )
A.平卧位
B.吸氧
C.头部置冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧
[单选题]对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥 ( )
A.循环不良时可采用热水袋保暖
B.神志不清者可采取半坐卧位
C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D.在患者舒适的前提下,适量喂食、喂水
E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
[单选题]该患者的护理措施不妥的是( )
A.保持肢体功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防便秘发生
D.鼓励患者多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
478-480题共用题干
患者女,29岁。因受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。
[单选题]针对该患者的护理措施不妥的是( )
A.安置患者于光线明亮的隔离房间
B.器械、敷料专用,敷料用后焚烧
C.尽量减少探视
D.各项护理操作集中进行
E.抽搐发作时避免强行按压肢体
292-295题共用题干
患者男,25岁。体重60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。
[单选题]为危重病人进行口腔护理是满足病人的
A.生理的需要
B.心理的需要
C.安全的需要
D.自尊的需要
E.社交的需要
[单选题]对该患者采取的护理措施不妥的是( )
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.避免食用鱼、虾等食物
[单选题]护士给患者实施的护理措施不妥的是 ( )
A.嘱患者尽量多饮水补充水分
B.立即通如医生
C.限制探视
D.吸氧
E.给予心电监护
[单选题]使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是()
A.随时观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.冰袋使用后1～2小时应测体温
D.体温降至39℃以下即可取下冰袋
E.皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
[单选题]如果发生感染性休克,下列哪项护理措施不妥 ( )
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.吸氧
40-42题共用题干
患者男,67岁。胸闷、憋气1周,尿少3天,端坐位,双下肢重度水肿,血压170/95mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酐每日上升220umol/L,血红蛋白96g/L,血pH值7.30,诊断为肾功能衰竭。
[单选题]静注化疗药物若漏于皮下，下列哪些护理措施不妥：
A.立即拔出静脉针
B.重新选择血管
C.局部注射血管扩张剂
D.0.5%普鲁卡因局部封闭
E.局部立即冷敷
