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[单选题] 患者女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为( )
A.并发尿毒症
B.并发脑血管意外
C.并发低血糖
D.并发脑水肿
E.并发乳酸性酸中毒
[单选题]女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
A. 并发脑水肿
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发尿毒症
E. 并发乳酸性酸中毒
[单选题]患者女性26岁。I型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷, Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑
A. 感染性休克
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单选题]女性,26岁,Ⅰ型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kumssmaaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/ L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×10 9次/L,中性粒细胞,86%,尿糖、尿酮强阳性。你考虑病人发生了什么情况
A.感染性休克
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒
[单选题]女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑
A. 感染性休克
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单选题]女性,26岁。1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是
A. 糖耐量减低
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi现象
D. 反应性高血糖
E. 黎明现象
[单选题]女性,26岁,患1型糖尿病5年,平日应用胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周。为保证血糖持续良好控制,下列考虑合理的是
A.为避免胎儿过大,应减少糖类摄入,并减少胰岛素用量
B.为避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
C.胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,应减少胰岛素用量
D.胎盘激素拮抗胰岛素作用,应增加胰岛素用量
E.可增加运动量,胰岛素用量保持不变
[单选题] 患者女性,56 岁,患糖尿病 5 年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗,2h 前病人突发昏迷,脉细速,血压下降,尿量减少,入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是( )
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.尿素味
E.苦味
[单选题]女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用
A. 胰岛素静脉注射
B. 静滴生理盐水
C. 葡萄糖静注
D. 碳酸氢钠注射
E. 急查血糖待结果后处理
[单选题]女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突感心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用:( )
A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.葡萄糖静滴
D.碳酸氢钠注射
E.急查血糖待结果后处理
[单选题]患者女性,56岁,患糖尿病5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗,2h前病人突发昏迷,脉细速,血压下降,尿量减少,入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是( )
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.尿素味
E.苦味
[单选题] 患者,男性,18 岁,患 1 型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近 2 天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。 入院查体:血压 90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑酮症酸中毒,下列护理措施中错误的是( )
A.监测生命体征尤其是呼吸的变化
B.监测血糖血酮体及血钾的变化
C.大剂量静脉滴注胰岛素
D.纠正酸中毒
E.保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染