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[单选题]患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是 (1分.)
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤揑肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]患者女性,48岁。大出血休克,体温35℃以下,遵医嘱补血、补液。该患者目前体温过低,护理人员应做出的处理是( )
A.应用烤灯
B.给予补液
C.热水擦浴
D.用热水袋保暖
E.以上都可以
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下,浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]患者,男性,48岁。脑出血入院第2天发生颅内压增高。遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意( )
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者,男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意 (1分.)
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。患者用药后,护理人员应注意观察( )
A.体温的变化
B.脉搏的变化
C.血压的变化
D.体温的变化,有无虚脱或休克的发生
E.以上都不是
[单选题]患者,男性,48岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指 (1分.)
A.尿量
B.呕吐物液量
C.粪便液量
D.呼吸、皮肤蒸发的水分
E.人体代谢所需水分
[单选题]患者女性,48岁。大出血休克,体温35℃以下,遵医嘱补血、补液。在处理体温过低时应注意( )
A.水温应低于50℃
B.注意倾听病人主诉
C.注意观察患者瞳孔变化
D.注意观察液体点滴情况
E.以上均是
[单选题]患者,男性,54 岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.低体温反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]功能失调性子宫出血,护士遵医嘱指导患者服用性激素,在服药过程中下列哪项护理措施是正确的 ( )
A.按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定性,不得随意停服漏服
B.服用药物,阴道出血停止可以停药
C.治疗期间仍出现不规则阴道出血,可继续服药
D.药物减量必须按规定在止血后开始,每次减量不得超过原计量的1/2
[单选题]患者在输液过程中突然出现肺水肿,遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧,此时湿化瓶内的酒精浓度应为( )
A.50%~70%
B.40%~50%
C.30%~40%
D.20%~30%
E.10%~20%
[单选题]患者女性,26岁。哮,喘性支气管炎,遵医嘱给予雾化吸入疗法。使用雾化器的过程中错误的是( )
A.水槽和雾化罐中加温水
B.认真查对
C.需连续使用雾化器时,中间应间隔30分钟
D.嘱病人紧闭口唇深吸气
E.晶体换能器和透声膜注意不要损坏
[单选题]肝性脑病患者可遵医嘱适当使用( )
A.催眠药物
B.镇静药物
C.麻醉药物
D.解痉药物
[单选题]患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是( )
A.减轻头痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
[单选题]患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。患者应取( )
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
[单选题]患者男性,25岁。脚被钉子扎破,遵医嘱肌内注射破伤风抗毒素。此患者经过破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性,其红晕应超过( )
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
[单选题]患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。该患者护理还应注意( )
A.定时翻身
B.预防泌尿系感染
C.防止出现压疮
D.预防口腔溃疡,保持皮肤清洁
E.防止发生便秘.
[单选题]某糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者
A.有无心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.低血糖反应
E.以上都是
[单选题] 护士遵医嘱给予乙肝患者输液治疗。洗手时刷手的正确顺序是
A.前臂腕部手背手掌指缝指甲
B.手指手背手掌腕部前臂
C.前臂手手腕指甲
D.手掌腕部手指前臂
