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[单选题]孙先生,6h前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,哪项临床表现,说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,肌紧张
[单选题]患者男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备( )
A.疝块增大,不能回纳
B.全腹有压痛,肌紧张
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.局部有剧烈疼痛
[单选题]患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。
首要的护理措施是( )
A.监测生命体征
B.遵医嘱补液输血
C.禁食、胃肠减压
D.应用抗生素
E.解痉镇痛
[单选题]以下哪种临床表现提示疝内容物已发生缺血坏死
A.疝块增大,不能回纳
B.全腹压痛、肌紧张
C.疝块触痛
D.恶心、呕吐
E.停止排便排气
[简答题]18.患者男性，25岁，右下腹疼痛15小时，伴恶心，呕吐一次，为胃内容物。急性痛苦面容。体检：血压正常，体温38.3℃.右下腹压痛、反跳痛明显，无明显肌紧张。化验检查：白细胞计数10.8*109/L。考虑为急性阑尾炎，建议急诊手术，但该病人有重要事务，要求先保守治疗，延缓手术。4h后，疼痛突然扩散至全下腹，并持续加剧， 有明显腹膜刺激征。体温39℃。
（1）病人目前的诊断是什么？
（2）患者目前主要的护理诊断/问题是什么？
（3）手术前护理措施有那些？
[单选题]患者男性，45岁。上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
[单选题]患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能( )
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.小肠损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
[单选题]【A2题型】患者男性,37岁,急性胰腺炎患者,患者今日进行B超检查,护士为患者铺好暂空床,其目的是
A.保持病室整洁
B.使患者安全、舒适
C.保护被褥不被污染
D.供新入院或暂离床活动患者使用
E.便于接受和护理麻醉术后的患者
[单选题]患者男性，43岁。休克患者，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能为
A.容量血管过度舒张
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.血容量严重不足
E.肺功能不全
[单选题]患者男性，48岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是（ ）
A.煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞
B.在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果
C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D.中途加入其他物品，需等再次水沸后计时
E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起
[单选题]患者男性，64岁，输入药液后突发寒战，1小时候患者寒战消失，颜面发红、皮肤干燥，患者处于高热持续期，该期的特点是（ ）
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热增加而产热趋于正常
D.散热持续减少
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
[单选题]患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣
音并有轻度发绀现象 评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[单选题]【A2题型】患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是
A.煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞
B.在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果
C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时
E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起
[单选题]患者男性,36岁。己确诊为“白血病”1 年,患者对自己的病情非常了解。患者喜欢独处,睡眠时间増加,情感减退。其属于临终病人的阶段是
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
[单选题]【A2题型】患者男性,56岁,慢性肾功能衰竭患者,目前接受血液透析治疗,护士在用轮椅送患者去进行血液透析时,轮椅运送法不正确的是
A.轮椅背与床尾呈锐角
B.将闸制动,协助患者坐入轮椅
C.嘱患者向后靠坐稳
D.嘱患者不可前倾
E.嘱患者不可自行下轮椅
