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[多选题]患者发热时，护士应（ ）
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的
患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
[判断题]二级护理患者的护士应每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化。
A.正确
B.错误
[单选题]当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳发绀。护士应 ( )
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部再插管
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
[单选题]推床或平车转运患者过程中护士应在患者的()
A.左侧
B.右侧
C.头侧
D.脚侧
E.以上都不对
[单选题] 遇批量急诊输液患者.护士应在确认患者身份同时,做好( )标识。P433
A.身份识别
B.床号
C.姓名
D.住院号
E.以上都不是
[单选题]患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免( )
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.将注意力集中于地面
D.双臂尽量摆动
E.脚步尽量抬高
100-101题共用题干
患者,男性,78 岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体:神志清楚,呼吸21 次/分,脉搏95次/分,血压175/105mmHg,右侧肢体可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。
[单选题]护士应立即协助患者( )
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
[单选题]当护士给一名患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应( )
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.增加护士工作负担
D.立即拔出，休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
[单选题]男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于 ( )
A.30g
B.40g
C.50g
D.60g
E.70g
[单选题]护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是 ( )
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻患者痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
[单选题]护士应判断患者最可能发生 ( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[单选题]护士应协助患者采取的体位( )
A.头低足高位
B.头高足低位
C.平卧位
D.中凹卧位
E.半坐卧位
146-152题共用题干
患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。
[单选题]护士应置患者的体位是( )
A.头低足高位
B.头高足低位
C.仰卧位
D.平卧,头偏向一侧
E.中凹卧位
[单选题]腹外疝术后,护士应告知患者( )
A.8小时后可进行床边活动
B.24小时后可在病区走廊散步
C.一周后可恢复工作
D.3个月内不宜从事重体力劳动
E.终身不宜从事体力劳动
140-142题共用题干
患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。
[单选题]女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于 ( )
A.0.5g
B.O.7g
C.1.0g
D.1.5g
E.2.Og
