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[不定项选择题]患者男性,56岁,肝硬化病史12年。患者8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。测BP80/50mmHg,Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血,肝性脑病。
上消化道出血最常见的病因是
A.肝硬化
B.急性出血性胃炎
C.胃癌
D.肝癌
E.消化性溃疡
[单选题]男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确
A.立即输血补液
B.蛋白质摄入应限制在40~60g/d
C.酸化肠道
D.抑制肠道细菌
E.应用降氨药物
[单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
关于止血治疗错误的是
A.应用生长抑素
B.急诊手术
C.应用质子泵抑制剂
D.急诊内镜对曲张静脉套扎
E.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂
[不定项选择题]患者男,67岁。肝硬化病史10年,3天前破血1次,柏油样便3次,伴头晕、心悸、恶心、呕吐,入院查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,B超检查提示腹腔内大量腹水。
该患者晚期可能出现的最严重的并发症是( )。
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.感染
E.上消化出血
[不定项选择题]共用题干
老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2*109,目前准备急诊手术治疗。
下列术前护理措施中,不正确的是
A.禁饮食
B.备皮
C.排空膀胱
D.灌肠
E.给麻醉前药物
[不定项选择题]肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1 cm.
下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是
A.血浆胶体渗透压下降
B.门静脉压力增加
C.淋巴回流受阻
D.醛固酮减少
E.有效循环血量减少
[不定项选择题]患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。
患者上消化道出血最可能的原因是
A.食管-胃底静脉曲张出血
B.急性糜烂出血性胃炎
C.应激性溃疡
D.胃癌出血
E.消化性溃疡出血
[不定项选择题]属于肝硬化肝功能减退的临床表现是
A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张
[单选题]患者男。56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性疾病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是( )。
A.血压
B.大便
C.体温
D.尿量
E.呼吸