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[单选题]患者女,57岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。近期出现心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪25mg已3个月,心电图示室性期前收缩呈二联律。针对出现的心律失常,应首选的治疗措施是
A.普萘洛尔
B.美西律(慢心律)
C.利多卡因
D.钾盐
E.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
[单选题]患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是( )。
A.应由两名护士同时测量心率和脉率
B.测量前使患者安静
C.患者手臂放于舒适位置
D.将手指指端按压在桡动脉搏动处
E.记数30秒,将所测得数值乘以2
[单选题]女性患者刘某,40岁,风湿性心脏病病史22年,指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外
A.延缓瓣膜进一步损害
B.增加冠状动脉侧支循环
C.防止便秘
D.增强机体抵抗力
E.可防止双下肢静脉血栓形成
[单选题]患者刘某,女性,44岁,风湿性心脏病病史10年,患者无明显诱因突然出现一侧下肢剧痛伴动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应考虑为
A.下肢静脉栓塞
B.下肢静脉炎
C.脑动脉栓塞
D.肾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
[不定项选择题]患者男性,55岁。风湿性心脏病、充血性心力衰竭。
临床诊断风湿性心脏病主要依赖于
A.胸片
B.CPK-MB
C.心脏杂音
D.心导管检查
E.ECG
[单选题]风湿性心脏病左房室瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻
A.肝大压痛
B.心率增快
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.胃肠道淤血症状
E.急性肺水肿发作
[不定项选择题]患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。
风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关?( )
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.A群乙型溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞菌
[不定项选择题]患者,男性,48岁,风湿性心脏病,心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。
病区护士首先应采取的护理措施是
A.吸氧
B.立即停用利尿药
C.加用血管扩张药
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射利多卡因
[单选题]患者,男性,48岁,风湿性心脏病,心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐、视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。病区护士首先应采取哪项护理措施
A.吸氧
B.立即停用利尿药
C.加用血管扩张药
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射利多卡因
[不定项选择题]风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等,孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林,改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘,对胎儿无影响,所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间,为调节抗凝药物用量提供依据,预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗,用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
[不定项选择题]患者,女性,26岁。慢性风湿性心脏病,联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎,5年前于劳动时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。
查体:水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是
A.脉压增大
B.肺动脉高压
C.病毒感染
D.大循环淤血
E.呼吸衰竭
[单选题]患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是()。
A.先脉率再心率
B.先心率再脉率
C.两名护士同时测量
D.测心率
E.测脉率
[单选题]患者,女性,35岁,风湿性心脏病患者,疑为亚急性感染性心内膜炎。检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是
A.X线检查
B.超声心动图
C.心电图
D.CT扫描
E.血培养