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[单选题]患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年,每天1包。查体:意识清楚,T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHGSpO286%,以下对患者的处理不正确的是()
A.清除呼吸道分泌物
B.取坐位
C.给予鼻导管低流量吸氧
D.给予面罩高流量吸氧
E.遵医嘱完成动脉血气分析
[单选题]男性,65岁。咳嗽、血痰3个月,胸片示右叶不张,既往有多年吸烟史,最可能是:
A.特发性肺纤维化
B.肺泡蛋白沉积症
C.结节病
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]男性,66岁,咳嗽、痰中带血伴明显消瘦2月余,有吸烟史25年。听诊时最常闻及
A.呼气音延长
B.管样呼吸音
C.胸膜摩擦音
D.局限性哮鸣音
E.断续性呼吸音
[单选题]患者,男性,67岁,咳嗽、咳痰2天,吸烟史30年,护士对其健康指导,不恰当的是 ? ( 1.0 分)
A.多饮水
B.戒烟
C.病情好转可进行运动锻炼
D.改善生活环境
E.避免寒凉刺激,不宜使用冷水洗脸
[单选题]男性,63 岁,吸烟 40 年,反复咳嗽、咳白色黏痰 20 余年,气促 10 年,近 2 天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿罗音,心界缩小,心率 110 次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC< 70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.COPD 急性加重期
[单选题]男性,68 岁,慢性咳嗽 12 年,活动后气急 3 年,下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值( )
A.PaO2 降低
B.FEV1/FVC<80%
C.FEV1 占预计值百分比<80%
D.FEV1/FVC<70%
E.最大呼气中期流速降低
[单选题]男性,68岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值( )
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC<80%
C.FEV1占预计值百分比<80%
D.FEV1/FVC<70%
E.最大呼气中期流速降低
[单选题]男性,63岁,吸烟40年,反复咳嗽、咳白色黏痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿罗
音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC< 70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.COPD急性加重期
[单选题] 患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰十年余,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时口唇发绀明显,呼吸困难,双肺布满哮鸣音,该患者应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[单选题]患者,男性,51岁。有吸烟史,咳嗽2个月, 痰中带血2周。胸部X线片示左肺上叶有 1.5cmx2.0cm病灶。患者入院后入睡困难,易觉醒,引起患者睡眠不佳的主要原因是
A.年龄因素
B.生理因素
C.病理因素
D.心理因素
E.环境因素
[单选题]患者,男性,58岁。20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸部X线片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选()。
A.胸部CT
B.剖胸探査
C.胸腔镜检査
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检査
[单选题]男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH7.30, Pa02 47mmHg,PaCO2 80mmHg。最有可能的诊断是( )
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. II型呼吸衰竭
C. 中毒性脑病
D. 型呼吸衰竭
E. 支气管哮喘伴肺部感染