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[不定项选择题]女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压90∕60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
下列检查方法应首选（ ）。
A.床旁B超
B.增强CT
C.立位腹部平片
D.消化道钡餐
E.胃镜
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，50岁。呕血5小时人院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
此时不宜采取的处理措施是
A.快速输血、输液
B.急诊手术
C.静脉注射垂体后叶素
D.内镜下止血治疗
E.试用三腔管压迫止血
[不定项选择题]女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39℃，P 120次/分，R 22次/分，BP 80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：Hb 100g/L，WBC 25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT 18秒（正常对照13秒），INR 2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。
下列能反映DIC纤溶情况的检查是（ ）。
A.血纤维蛋白原测定
A.凝血因子Ⅷ:C活性测定
B.P
C.PS测定
D.AT-Ⅲ测定
E.D-二聚体测定
[单选题]女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。査体：体温40℃，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安， 皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21x109/L。首选的治疗方法是
A.急症胆囊切除术
B.行胆总管切开减压，T管引流
C.输液、抗炎治疗，密切观察病情变化
D.急症手术行胆囊造痿术
E.急症行穿孔修补术
[不定项选择题]男，40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P 120次/分，R 34次/分，BP 90/60mmHg，神志尚清，烦躁不安，口唇发绀，两肺可闻及广泛湿性啰音，动脉血气分析（FiO2＝50%）：pH 7.52，PaCO2?30mmHg，PaO2?60mmHg。
为改善其呼吸衰竭，应首选的措施是（ ）。
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.纯氧面罩吸氧
C.无创通气
D.快速利尿
E.静脉滴注糖皮质激素
[不定项选择题]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
此时不宜采取的处理措施是
A.快速输血、输液
B.急症手术
C.静脉注射垂体后叶素
D.内镜下止血治疗
E.试用三腔管压迫止血
