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[不定项选择题]男性,46岁。3天来腹泻,无脓血,半天来烦躁不安,意识模糊来急诊。查体:BP 120/80 mmHg,昏睡,上胸部可见数个蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺未见异常;腹软,肝未能及,脾肋下2cm,化验尿蛋白(-)、糖(-),镜检未见异常。血Hb 102g/L,WBC 3.5×109/L,PLT 85×109/L。
对诊断最有意义的检查是( )。
A.肝功能
B.肾功能
C.血氨
D.血气分析
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液、加强支持治疗
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液、加强支持治疗
[单选题]男性,46岁。3天来腹泻,无脓血,半天来烦躁不安、意识模糊来急诊。查体:BP 120/80mmHg,昏睡,上胸部可见数个蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺未见异常;腹软,肝未能及,脾肋下2cm,化验尿蛋白(一)、糖(一),镜检未见异常,血Hbl02g/L, WBC: 3. 5X109/L, PLT 85 X 109/L
对该患者的治疗,下列不正确的是
A.口服乳果糖
B.肥皂水灌肠
C.静脉给赖氨酸
D.限制蛋白质摄入
[不定项选择题]男性,25岁,既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安,持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:血压130/78mmHg,心率100次/分,双肺满布哮鸣音。
该患者的紧急处理是( )。
A.静脉注射速尿
B.静脉推注西地兰
C.再次静脉注射氨茶碱
D.静脉滴注地塞米松
[不定项选择题]患者,男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。
为了合理补液,最有效的监测指标是
A.血压
B.脉搏
C.血常规
D.中心静脉压
E.动脉血气分析