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发布时间:2023-11-02 20:01:17

[单选题]患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变

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[单选题]患者女,22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍程度逐渐加深,以下护理措施错误的是
A.抬高床头15°~30°
B.频繁呕吐时,予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量1500~2000ml
[单选题]患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。首选的治疗手段是
A.后颅凹减压
B.病灶切除术
C.脑室-腹腔分流术
D.脑室-脑池造瘘术
E.鞘内注射抗菌素
[不定项选择题]共用题干 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温39.8℃,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 为患者降温的主要目的为
A.控制炎症扩散
B.减轻脑水肿
C.减轻充血
D.加速神经冲动传导
E.减低神经末梢敏感性
[单选题]颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是
A.一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
B.一侧瞳孔放大,对光反射迟钝
C.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D.双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝
E.双侧瞳孔散大,对光反射消失
[单选题]颅脑外伤患者最重要的观察指标是
A.呼吸
B.体温
C.脉搏
D.意识
E.血压
[单选题]重症颅脑外伤患者的急救首先应做到
A.检查神志、瞳孔
B.测量呼吸、血压、脉搏
C.保持呼吸道通畅
D.应用脱水剂
E.给止血药物、抗感染

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