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[多选题]若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间护理措施正确的是( )
A.设置对抗牵引
B.预防并发症
C.密切观察患肢的血液循环情况
D.用沙袋或颈托固定颈部
[单选题]【单选题】维持颅骨牵引患者持续有效牵引的护理措施有哪些?
A.感觉不适,可减少牵引重量,不可随意放松牵引绳
B.保持颈、躯干与牵引绳在一条直线上,头可以侧向一边
C.牵引重锤保持悬空,不得接触地面或靠在床栏上,牵引弓不可抵住床头
D.床头放平,以免增加反牵引力
[单选题]急性心肌梗死病人护理措施不妥的是
A. 静脉输液速度宜慢
B. 饮食少量多餐
C. 第一周内限制探视
D. 尽量避免搬动
E. 如有便秘给硫酸镁导泻
[多选题]前列腺摘除术后病人护理措施包括( )
A.多饮水
B.持续膀胱冲洗
C.出血多者可在冲洗液中加入止血药
D.多进食高纤维食物
E.术后3-5天,如有腹胀可插肛管排气
[单选题]对发热的血液病人护理措施不妥的是
A. 降温措施主要是乙醇擦浴
B. 体温超过38.5℃应降温
C. 药物降温,药量不宜过大
D. 每日液体入量在3000ml左右
E. 给高蛋白、高热量、高维生素饮食
[多选题]胸腔闭式引流病人护理措施正确的是
A.病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值
B.如发现引流瓶中水柱无波动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔出胸腔闭式引流管,准备再次穿刺
C.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
D.定时观察闭式引流瓶水柱有无波动
E.密切观察病人生命体征的变化
[单选题]对便秘病人护理措施正确的是( )P342
A.给予抗生素治疗
B.卧床休息
C.防治水和电解质紊乱
D.腹部环形按摩
[单选题]急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是
A.勤翻身,以防压疮
B.给予半量清淡流质饮食
C.限制探视
D.持续鼻导管吸氧,每分钟2-4L
E.防止情绪激动
[单选题]病人，56岁，股骨干粉碎性骨折行骨牵引治疗，护理措施不正确的是
A.疼痛时立即减轻牵引重量
B.骨牵引针两端套上胶盖小瓶
C.针眼处每日滴75%酒精2次
D.床脚抬高20-25CM
[多选题]对脊髓损伤发生中枢性高热病人护理措施正确的有( )
A.首选降温药物
B.使用冰袋或冰帽
C.用空调降室温
D.补充足够的液体和电解质
E.用冬眠药物使体温快速下降
[单选题]护理骨牵引病人时,如牵引过度可引起
A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨损伤
[单选题]女性,60岁。不慎跌倒后引起股骨颈骨折,应用持续皮牵引。皮牵引的病人,应注意采取的护理措施,下列说法错误的是 ( )
A.满足病人正常生理需要
B.及时调整胶布绷带,以防松脱
C.保持扩张板位置正确
D.有水疱时,可用注射器抽吸后换药
E.每日检查牵引弓,拧紧螺母,防止牵引脱落
[单选题]男性病人,27岁,左股骨干骨折行持续骨牵引,下列护理措施错误的是( )
A.保持反牵引力,抬高床头15-30厘米
B.牵引重锤保持悬空
C.每日测量被牵引的肢体长度,与健侧进行对比
D.指导病人功能锻炼
E.牵引重量不可随意增减或移除
[单选题]皮牵引的病人,应注意采取的护理措施,下列说法错误的是 ( )
A.满足病人正常生理需要
B.及时调整胶布绷带,以防松脱
C.保持扩张板位置正确
D.有水疤时,可用注射器抽吸后换药
E.每日检查牵引弓,拧紧螺母,防止牵引脱落
[单选题] 牵引期间的护理措施中正确的是
A.用沙袋或颈托固定颈部
B.定时取下牵引锤以便患者休息
C.牵引装置上盖被子以保暖
D.嘱咐患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
