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[单选题]男性,76岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3,导联ST段水平样压低4mm,偶发室性早搏1次,诊断为急性心肌梗死
10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示三度房室传导阻滞,频发房早,此时治疗应首先
A.静滴异丙肾上腺素
B.静滴普罗帕酮
C.应用升压药
D.临时心脏起搏
[单选题]男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为
A.LDL-C<2.60mmol/L
B.LDL-C<2.07mmol/L
C.LDL-C<3.37mmol/L
D.LDL-C<1.7mmol/L
E.LDL-C<5.18mmol/L
[单选题]男性,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困 难数日就诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差 200mmHg, Brockenbrough现象阳性。最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.不定型心肌病
E.特异型心肌病
[单选题]男,60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗,心电图示窦性心律,心率55次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室,以60次/分频率起搏时,监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是( )。
A.起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降
B.合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少
C.起搏心律时心率增快,舒张期缩短导致回心血量减少
D.起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低
E.起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少
[单选题]女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分,II、III、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是
A.口服维拉帕米
B.口服胺碘酮
C.口服地高辛
D.射频消融术
E.口服美托洛尔
[单选题]急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为( )。
A.Ⅰ、aVL
B.V7~V9
C.V3R~V5R
D.V1~V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
[单选题]男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因为
A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.血容量不足
[不定项选择题]心肌梗死患者心电图出现Ⅰ、aVL导联ST段抬高,T波倒置,其定位诊断是( )。
A.下壁
B.前侧壁
C.高侧壁
D.前间壁
E.广泛前壁
[单选题]女,65岁。凌晨突发胸痛,持续20分钟。发作时心电图:II、III. aVF导联ST段抬高0.2?0.4mV,胸痛缓解后ST段恢复到基线水平。
查体:BP150/90mmHg,心率 65 次/分,双肺呼吸音清。该患者胸痛的最可能原因是
A.急性心包炎
B.心脏神经症
C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.气胸
[不定项选择题]心肌梗死患者心电图出现V1~6导联ST段抬高,T波倒置,其定位诊断是( )。
A.下壁
B.前侧壁
C.高侧壁
D.前间壁
E.广泛前壁
[单选题]患者,男性,60岁,持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高
A.血脂
B.血糖
C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.红细胞沉降率
[单选题]患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT(+)。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了
A.乳头肌断裂
B.心脏破裂
C.室壁瘤
D.梗死后综合征
E.胸膜炎
[单选题]患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、EVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死。抽血化验,下列哪项指标特异性最高
A.血糖
B.血白细胞
C.血肌酸磷酸激酶
D.血沉
E.血脂
[单选题]男,65岁。持续胸痛4小时,心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。最可能出现的心律失常是( )。
A.阵发性室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.心房颤动
[单选题]患者女性,68岁。持续胸痛4小时,心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者最可能出现的心律失常是
A.房室传导阻滞
B.心房颤动
C.房性期前收缩
D.阵发性室上性心动过速
E.室性期前收缩