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[单选题] 患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。该患者目前的治疗原则不妥的是( )
A.卧床休息
B.可用免疫抑制剂控制疾病活动
C.药物首选抗生素
D.药物首选糖皮质激素
E.非甾体抗炎药治疗疼痛
[单选题]患者女性,18岁,学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,下肢无水肿,超声心动图示LA 42mm,LV48mm,二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理
A. 避免重体力活动
B. 二尖瓣分离术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
[单选题] 患者，女性，50 岁。2 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踩、足、趾关节肿痛，伴晨僵，时间约 10 分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉 55mm/L，RF（+）。关节 X 线检查：双手骨质疏松，胸部关节间隙变窄，最可能的诊断是( )
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.骨性关节炎
E.骨质疏松症
[单选题]患者女性18岁,头晕乏力一年余,记忆力减退,月经不规则量多,可见反甲,Hb75g×109/L,白细胞及血小板计数及形态正常,下列哪项治疗最恰当
A.叶酸
B.vitB12
C.硫酸亚铁
D.丙酸睾丸酮
E.输血
[单选题]【A2题型】患者女性,18岁,诊断为淋巴细胞白血病,护士准备为患者设置PICC置管,护士戴无菌手套的方法不正确的是
A.戴手套前,先检查手套的号码和有效期
B.戴手套前,修剪指甲、洗手
C.未戴手套的手可触及手套的外面
D.已戴手套的手可触及另一手套的外面
E.戴好手套后两手应置于操作台面以上
[单选题] 患者女性， 18 岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺二度肿大，无结节， TSH 在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是( )
A.甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.慢性甲状腺炎
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎
[单选题]患者女性,18岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺二度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是( )
A.甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.慢性甲状腺炎
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎
[单选题]患者女性,18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约 15ml后,
主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此
时患者可能发生()
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸橼酸钠中毒反应
E. 过敏反应
[单选题]患者女性，18岁，腹部疼痛一个月，在当地医院查体，体检：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。B超诊断为右肾巨大积水，肾实质厚度1.5厘米。对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是
A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.B超
D.IVP或逆行造影
E.腹部平片
[单选题]患者女性,18岁,因全血细胞减少,确诊为骨髓增生异常综合征2年,可选择的治疗应除外( )
A.雄激素
B.去甲基化药物
C.异基因造血干细胞移植
D.放疗
[单选题]患者,男性,68岁,1周前无诱因突然出现排无痛性肉眼血尿,偶伴有小血块,无膀胱刺激征,3个月前有类似情况,使用止血药后血尿停止。根据病史,应首先考虑为( )
A.泌尿系结核
B.膀胱肿瘤
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.肾肿瘤
[单选题]患者女性,18岁,2天前感冒后,出现尿频、尿急、和排尿痛,体温39℃,给予抗生素等治疗,2周后患者康复,请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为
A.症状消失
B.症状消失十尿常规转阴
C.症状消失十尿培养1次转阴
D.症状消失十每周复查1次尿常规及培养,共2~3次连续转阴
E.6周后尿培养阴性
[单选题]患者女,18岁,一天忽然晕倒,不省人事达几个小时。意识恢复后,不能说话。检查发现:右上肢痉挛性瘫痪,随意运动丧失,肌张力增强,腱反射亢进;右眼裂以下面肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩;唇、舌能够运动,发音无障碍,但不能说出规则的言语。其他无异常。考虑病变部位在
A. 左侧小脑半球
B. 左侧大脑皮质中央后回
C. 右侧大脑皮质中央后回
D. 中央前回右侧大脑皮质
E. 左侧大脑皮质中央前回
[单选题]患者女性,18岁。进饱餐后2小时,感上腹部疼痛,6小时后转移至右下腹,并有一固定压痛点,T38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.90,诊断为急性阑尾炎,需行急诊手术,在术前准备中不妥的是 ( )
A.备皮
B.药物过敏试验
C.禁食禁饮
D.洗肠
E.保证睡眠和休息
[单选题]患者女,18岁。突发剧烈头痛。伴呕吐。查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示:颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,首先应考虑( )
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
[单选题]【单选】马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为“病毒性肺炎”。给子该病人的主要治疗措施一般不包括（1分）
A.鼓励病人卧床休息，注意保暖
B.定期对病人的餐具、用具进行消毒
C.采取呼吸道隔离，以避免交叉感染
D.提供含足够蛋白质、维生素的软食
E.积极选用抗生素抗感染治疗
