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发布时间:2023-10-25 20:23:32

[单选题]一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为 AMI。入院当天cTnI 3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为
A.心肌梗死诊断不成立

B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性

C.再发新的无症状心梗

D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化

E.测定系统出现误差,应测定cTnI

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[单选题]一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为
A.心肌梗死诊断不成立
B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
C.再发新的无症状心梗
D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化
E.测定系统出现误差,应测定cTnl
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影
[单选题]病人女性,33岁,主诉劳累后间断心悸3年人院,行ECG检查,诊断为预激综合征。住院期间再次发生心动过速,遵嘱给予腺苷静脉注射,不正确的措施是
A.注射速度应缓慢
B.给予心电监护
C.备好抢救药品
D.备除颤器
E.询问病人有无不适
[不定项选择题]男,20岁,入学体检时作ECG检查,诊断预激综合征,因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊,ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)。 一年后患者突然心悸,冷汗,头晕半小时,直接抬入病房。BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。ECG示预激综合征并发心房颤动。治疗方案最好选择下列哪项
A.延长房室结不应期药物
B.缩短房室结不应期药物
C.延长旁路不应期药物
D.缩短旁路不应期药物
E.同步直流电复律
[单选题]ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波,频率为450次/分,诊断为
A.房颤
B.窦性停搏
C.室性自搏心律
D.室扑
E.室颤
[单选题]女性患者诊断真性红细胞增多症,其血红蛋白量要求大于
A.200g/L
B.190g/L
C.180g/L
D.160g/L
E.170g/L
[单选题]某病人胸痛6小时后入院,临床检验。ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择() A.CK、LDH B.CK-M B、CTnT C.CK、CK-M
A.AST、a-HBD
B.LDH
C.LD
D.Ct-HBDH
E.肌红蛋白
[单选题]某病人胸痛6h后入院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择( )。 A.肌红蛋白 B.LD H、α-HBDH C.CK、CK-M
A.AST、α-HBD
B.LDH
C.CK、LDH
D.CK-M
E.cTnT
[单选题]女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是
A.甲状腺的质地
B.甲状腺的大小
C.是否触及颈总动脉搏动
D.甲状腺是否有血管杂音
E.甲状腺是否结节性肿大
[单选题]患者女性,40岁。反复发作晕厥伴呼吸困难,紫绀,晕厥发作似与体位变化有关。其诊断是( )
A.法洛四联症
B.短暂性心律失常
C.左房黏液瘤
D.梗阻型原发性心肌病
E.主动脉瓣狭窄
[不定项选择题]患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉诱导最不合适的搭配是( )
A.0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B.艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg缓慢静注,入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg

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