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[多选题]出血急性期主要护理措施包括
A.就地抢救
B.头部抬高30°
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.严密观察生命体征变化
[多选题]留置导尿护理措施包括 :( )
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
[多选题]预防胆红素脑病的护理措施包括 ( )
A.静脉输入血浆或清蛋白
B.防止低血糖
C.纠正缺氧
D.蓝光照射
E.防止酸中毒
[多选题]前列腺摘除术后病人护理措施包括( )
A.多饮水
B.持续膀胱冲洗
C.出血多者可在冲洗液中加入止血药
D.多进食高纤维食物
E.术后3-5天,如有腹胀可插肛管排气
[多选题]气管切开患者的护理措施包括( )
A. 气管切口局部定时换药
B. 吸痰导管每次更换
C. 痰液黏稠者可配合雾化吸入
D. 吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
E. 必要时翻身、拍背
[多选题]放射治疗中，皮肤护理措施包括( )
A. 维持放射野内皮肤清洁、干燥
B. 放射野内皮肤有脱屑应轻轻拭去，以防细菌生长
C. 不用刺激性药物及化妆品
D. 维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E. 局部皮肤防止衣物摩擦及搔抓
[多选题]肾移植病人术后护理措施包括：( )
A. 平卧位，肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°～25°
B. 低盐、低蛋白清淡饮食
C. 监测生命体征、尿液、体重
D. 原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液
E. 若发生排斥反应，应立即切除移植肾
[多选题]过敏性紫癜病人的护理措施包括：( )
A. 注意休息，防寒保暖
B. 紫癜型的病人勿抓挠、刺激皮肤
C. 关节型的病人肢体抬高制动
D. 热敷肿胀的关节
E. 消化道出血严重者暂禁食
[多选题]癫痫持续状态的急救护理措施包括：( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 吸氧
C. 保障病人安全
D. 药物治疗和对症处理
E. 病情监测
[多选题]肾病综合征病人的护理措施包括：( )
A. 休息与活动
B. 病情观察
C. 药物治疗护理
D. 生活护理
E. 健康教育
[多选题]消化道出血病人的护理措施包括：( )
A. 取端坐位，防止窒息
B. 注意心理护理
C. 积极补充血容量
D. 严密观察病人的神志、生命体征、每小时尿量
E. 配合医生有效止血
[单选题]骨髓炎术后病人对患肢的护理措施包括()
A. 绝对制动,防止病理性骨折
B. 制动肢体可进行肌肉等张收缩练习
C. 未制动部位可进行功能锻炼
D. 避免肿胀肢体受压,局部禁止石膏托固定
E. 怀疑下肢深静脉血栓形成时,增加活动量,促进吸收
[多选题]系统性红斑狼疮病人的护理措施包括：( )
A. 心理护理
B. 饮食护理
C. 口腔护理
D. 皮肤护理
E. 病情观察
[多选题]回输造血干细胞的护理措施包括：( )
A. 备好急救器材
B. 用输血器输注
C. 以病人能耐受的最快速度回输
D. 监测尿色、尿量
E. 观察有无脂肪栓塞的征兆
