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[单选题]患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是
A.潜在并发症、心源性休克
B.胸痛、与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧、对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏、缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷、与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
[不定项选择题]患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
此时首要的护理诊断是
A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力
[单选题]患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
确定该护理诊断的主要依据是（）。
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛
[单选题]患者，男，70岁。冠心病15年。活动后出现心前区压榨性疼痛2小时。首选的治疗措施是
A.口服安体舒通
B.嚼服达喜
C.肌内注射度冷丁
D.舌下含服硝酸甘油
E.口服扑尔敏
[不定项选择题]患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。
护士在用药过程中，应注意观察患者
A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
[单选题]患者，男性，70岁，突发胸口压榨性疼痛2小时，急诊入院诊断为急性心肌梗，24h内应禁用的药物是( )
A.速尿
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
[多选题]患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
该患者的发病原因可能是
A.十二指肠乳头萎缩
B.胃酸分泌过多
C.Odii括约肌痉挛
D.胰液大量分泌
E.胰管钙化
F.胆汁大量分泌
[不定项选择题]患者，男，60岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短。
假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，下列哪项处理措施不正确
A.立即吸氧
B.立即应用吗啡镇痛
C.立即口服阿司匹林
D.立即含服硝酸甘油
E.不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院
