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[单选题]患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃,呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.吸痰
[单选题]患者女性，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
[单选题]3.苏先生，77岁，有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理诊断是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体温过高
D.低效性呼吸形态
E.活动无耐力
[单选题]患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态改变
D.活动无耐力
E.舒适的改变
[单选题]患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用
A. 低浓度间断吸氧
B. 高浓度间断吸氧
C. 低浓度持续吸氧
D. 高浓度持续吸氧
E. 高浓度和低浓度吸氧交替进行
[单选题]患儿女，6个月。主诉因发热，咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是
A.补钙，止惊，补维生素D
B.止惊，补钙，补维生素D
C.止惊，补维生素D，补钙
D.补维生素D，补钙，止惊
E.补维生素D，止惊，补钙
[单选题]患儿，女，6个月。主诉因发热，咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。 护士应采取的治疗措施为
A.缓慢静推20%甘露醇
B.静脉注射50%葡萄糖
C.静脉给予大量抗生素
D.静脉给予镇静剂和钙剂
E.静脉给予镇静剂和维生素
[单选题]患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.肝功能衰竭
[单选题]患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有
A.头晕
B.视力模糊
C.心律不齐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视
[单选题]患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为
A.抗生素
B.强心苷
C.激素
D.保肝药物
E.退热剂
[单选题]患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.2℃，护士可采取以下哪项护理措施
A.乙醇擦浴
B.冰袋冷敷
C.冰盐水灌肠降温
D.阿司匹林口服
E.让患儿卧床休息，多饮温开水
[单选题]患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T 37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是
A.药物降温
B.雾化吸入
C.静脉补液
D.氧气吸入
E.止咳药物
[单选题]患儿女，1岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日10余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷、根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是
A.侵袭性大肠杆菌
B.白色念珠菌
C.空肠弯曲菌
D.轮状病毒
E.耶尔病毒
[单选题]患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。 该患儿的喂养，下列哪项不妥
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.喂奶时可持续高浓度吸氧
E.喂奶后右侧半卧位
[单选题]患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。 护士应立即给予患儿的治疗是
A. 间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
B. 持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
C. 间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
D. 持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
E. 持续吸入50%乙醇湿化的氧气
[单选题]患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T 39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
[单选题]患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T 37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是
A. 0.5～1L/min
B. 1.5～2L/min
C. 2.0～3L/min
D.3.0～4L/min
E. 4L/min以上
