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[单选题]关于压疮的说法错误的是.(1分)
A.第I期皮肤完整,发红
B.第Ⅱ期表皮或真皮受损,但未穿透真皮层
C.第Ⅲ期表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织、筋膜、及肌肉层
D.第Ⅳ期全皮层损害
E.第Ⅳ期涉及筋膜、肌肉、骨
[单选题]预防压疮的关键在于().(1分)
A. 消除诱因
B.合理安排治疗
C.高热量饮食
D. 、气垫床
E.减压敷料
[单选题]压疮形成的主要原因().(1分)
A. 营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D. 、局部组织长期受压
E.卧床
[单选题]仰卧位最易发生压疮的是( ).(1分)
A.
肩胛部
B.
骶尾部
C.
肘部
D.
足跟部
E.耳廓
[单选题]根据病理特征给压疮分期,患者右髋部压疮为( )期?
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期E可疑深部组织损伤期
[单选题]有压疮高危因素的患者,应进行压疮评分,填写()并进行随访记录
A.患者皮肤压力伤报表和防范患者压疮评估记录表
B.患者入院评估表
C.分级护理巡视单
D.患者入院宣教
[单选题]根据美国国家压疮管理组 2007 年最新压疮分期法,出现真皮表皮完全受损,损失深达皮下组织,但未见肌肉骨骼应是
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
[单选题]根据美国国家压疮管理组2017 年最新压疮分期方法,出现真皮, 表皮完全受损,损伤达皮下组织,但未及肌肉骨骼应是:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
[判断题]长期卧床的患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期交换体位,避免压疮加重或出现新的压疮() (1分.)
A.正确
B.错误
[单选题]患者,女性,86岁,极度消瘦,3周前因脑血管意外昏迷,目前身体多处出现压力性损伤、对压疮感染的诊断要点不包括( )
A.压疮表面出现红、肿、热、痛
B.压疮边缘肿胀,有脓性分泌物
C.压疮表面干燥,经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌
D.深部有脓性分泌物,培养无菌生长
E.深部有脓性分泌物,培养为链球菌
[单选题]对院外带入的压疮,在首次护理记录单皮肤评估栏选异常,在括号内详细写清压疮的( )。
A. 部位、面积
B. 部位、面积、深度
C. 部位、面积、深度、创面颜色
D. 部位、面积、深度、分泌物状况
E. 部位、面积、深度、创面颜色及分泌物状况
[单选题]术中压疮的定义: ( )
A.患者在术后1天至6天内发生的压疮
B.患者在术后几小时至6天内发生的压疮
C.患者在术后几小时至1天内发生的压疮
D.患者在术后几小时至3天内发生的压疮
[单选题]提示皮肤压疮为( )
A.低度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极度危险
E.无危险