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发布时间:2024-09-12 06:16:24

[单选题]男,33岁。咳嗽痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影。可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断,宜首先采取的措施是( )
A.痰细菌培养+药敏
B.痰细胞学检查
C.痰涂片找真菌
D.痰涂片抗酸染色
E.痰涂片找含铁血黄素细胞

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[单选题]男,30岁。发热.咳嗽.咳脓性痰4天。胸部X线片示左上肺大片状阴影,其内可见多个透亮区,叶间隙下移。最可能的诊断是 ( )
A.支原体肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺脓肿
E.军团菌肺炎
[单选题]女,28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:T36.5℃。巩膜稍黄染,右肺未闻及干、湿啰音。WBC4.3x 109/L,N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常,TBil 40.6umol/L,DBil 17.8umol/L。该患者目前应首先停用的药物是( )
A.利福平
B.异烟肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
[单选题]患儿,男性,2岁,因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,见不规则的透声区,与
A. .肾上腺肿瘤
B. .肾癌
C. .肾盂癌
D. .肾母细胞瘤
E. .腹膜后肿瘤
[简答题] 病历摘要:
患者女,35岁。发热 全身酸痛伴咳嗽10天,加重伴乏力 出血倾向3天。患者10天前无明显诱因开始发热 全身酸痛伴轻度咳嗽,无痰,曾在当地化验血象异常,予“感冒药”等治疗无效 具体不详)。3天来上述症状加重伴乏力,同时来月经且经量较以往增多,有刷牙时牙龈出血和两次鼻出血。发病以来,进食减少,睡眠差,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。平时月经正常。
查体:T38 7℃ ,P105次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。轻度贫血貌,前胸和四肢皮肤有出血点,浅表淋巴结未及肿大,巩膜无黄染。口唇稍苍白,牙龈少量渗出,舌乳头正常,甲状腺不大。胸骨压痛 +),双肺叩诊清音,右下肺可闻及少量湿啰音。心界不大,心率105次/分,律齐,无杂音。腹平软,无压痛,肝脾未及。双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:WBC1 5×109/L,分类见原始细胞0 25,PLT 23×109/L,Hb 75g/L,RBC2 5×1012/L,ReT0 002 尿常规 -)。粪常规 -),粪隐血 +)。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]男,60岁,咳嗽伴间歇性发热1月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(  )
A.肺空洞
B.肺癌
C.肺炎
D.胸腔积液
E.胸膜增厚
[单选题]患者男,8周岁,外伤致左上1冠折露髓,X线片示左上1根尖孔敞开,未见根折影像。患者就诊及时牙髓污染少,则应行
A.根管牙胶尖充填
B.根管碘仿充填
C.根尖诱导成形术
D.活髓切断术
E.干髓术
[单选题]女,50 岁,恶心呕吐伴乏力、少尿 6 小时,呕吐量大,无口渴,2 年前有腹部手术史。此患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是
A.高渗性缺水
B.稀释性低钠血症
C.低渗性缺水
D.等渗性缺水
E.高钾血症
[单选题]女,31岁。发热伴乏力、牙龈出血1周。化验血常规: Hb100g/L,WBC2.1x109/L,Plt65x109/L。骨髓细胞学检查:骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.80,少数细胞胞质内可见Auer小体,MPO染色(+),PAS(-),NSE染色(+),且不被NaF抑制,流式细胞术免疫表型: CD34(+),CD13(+),
CD33(+)。最可能的诊断是()
A.AML-M2
B.AML-M3
C.AML-M4
D.AML-M5
E.AML-M6
[单选题]某男,75岁,因发热伴乏力3天就诊,检查血常规发现白细胞3.1×109/L,血红蛋白85G/L,血小板68×109/L,涂片分类见原始细胞39%,诊断最可能为:
A.类白反应
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.粒细胞缺乏症
[单选题]
病人,女性,32岁,有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514umol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是
A.优质低蛋白饮食
B.保证供给充足的热量
C.每日液体入量为前1天出量
D.限制含磷丰富食物的摄人
E.尿量超过1000ml,一般无需限钾
[单选题]洪女士,35岁。慢性肾盂肾炎反复发作3年余,近3日恶心、呕吐,伴乏力、头晕。入院检查血肌酐340mmol/L。
最适宜的饮食是
A.低盐高糖高蛋白
B.低盐高蛋白
C.低盐、低糖、适量蛋白
D.低盐低蛋白
E.低盐禁蛋白
[单选题]男性,35 岁,发热、寒颤 3 天,体温 39 度,胸片示左上肺大片阴影。可查到的体征是
A.A:左侧哮鸣音
B.B:左肺闻及异常支气管呼吸音
C.C:左上肺叩诊呈过清音
D.D:左上肺肺泡呼吸音增强
E.E:左侧听觉语音减弱

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