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[单选题]患儿13岁,畏寒发热伴咽痛1周,继而出现膝腕踝关节疼痛。体查示咽红,扁桃体‖度肿大,心肺(-),膝关节红肿,压痛明显。外周血白细胞17x109/L.ESR48mm/h,抗链0效价1:1250/ml,ANA(+),最可能诊断是
A. 风湿热
B. 坏死性血管炎
C. 系统性红斑狼疮
D.少年型类风湿关节炎
E.创伤性关节炎
[单选题]女,22 岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛 3天。咳少量脓痰,急性病容。右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12x109/L, N0.80。最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.急性肺脓肿
[单选题]女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳铁锈色痰,体温持续在39℃以上。查体:T39℃,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12x109/L,N0.80。最可能的诊断是( )
A.急性肺脓肿
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
[单选题]女，22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰，无痰中带血，体温持续在39℃以上。查体:T39℃，急性病容，右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，语音共振增强。血WBC12x 109/L，N0.80。最可能的诊断是( )
A.急性肺脓肿
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
[单选题]女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰,无痰中带血,体温持续在39乜以上。查 体:T39昭,急性病容,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12X109/L,N0.8,最可能的诊断是( )
A.急性肺脓肿
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
[单选题]患者,女,因发热伴下腹疼痛2周+入院,临床诊断为“盆腔炎”,下列治疗药物宜选择的是
A.头孢他啶+多西环素
B.克林霉素+奥硝唑
C.头孢噻肟+阿奇霉素
D.左氧氟沙星+甲硝唑
[单选题]男性,60岁,发热伴皮疹瘙痒2周。体检:两侧颈部淋巴结均明显肿大,脾肋下5cm,胸骨压痛,CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,血小板数45×109/L,骨髓检查异常细胞约占34%,其胞体明显大小不一(大者如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪一种疾病
A.淋巴瘤白血病
B.恶性组织细胞病
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨髓增生异常综合征
[单选题]患者,女性,26岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部红斑2周就诊。体检:体温38.0℃,面部红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾不肿大,双膝关节肿胀,有压痛。尿液检查蛋白(+),A.NA.(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE.。首选治疗药是
A.硫唑嘌呤
B.羟氯喹
C.泼尼松
D.C.TX
[单选题]患儿10岁,发热伴双下肢关节肿痛10余天。病前2周感冒过,曾伴有咽痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个,咽(-),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mm/h, ASO>500U/ml。最可能的诊断
A. 化脓性关节炎
B. 生长痛
C. 风湿性关节炎
D. 结核性关节炎
E. 白血病浸润
[单选题]4．初产妇，孕32周，BP150/100mmHg，下肢浮肿，尿蛋白为1.0克/24小时，无自觉症状，临床诊断为
A.妊娠 高血压
B.妊娠水肿
C.重度妊高症
D.先兆子痫
E.中度妊高症
[单选题]患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0/24h,无自觉症状,临床诊断为( )
A.妊娠高血压
B.妊娠水肿
C.重度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.中度妊娠期高血压疾病
[单选题] 女孩,9岁。发热伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,一般状态尚好,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音,心音有力,该患儿最可能的诊断是(1.0)
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]患者, 女性, 68 岁。因发热伴咳嗽咳痰 1 周入院。现时有干咳, 咳嗽无力, 痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是( )
A.患者取侧卧位,护理人员用右手自肺底由下而上、自内向外叩击
B.紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁震荡
C.用高渗盐水湿化呼吸道
D.湿化温度过高易引起呼吸道灼伤,应控制湿化温度在 20℃左右
E.如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过 15 秒
[单选题]
男孩,1 岁半。发热伴咳嗽 5 天,加重伴呼吸困难 1 天,曾予青霉素治疗 3 天,查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音。血 WBC 22✕10⁹/L。N 0.90,L 0.10。胸部 X 线片双肺斑片影、肺大泡。首先考虑的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
[单选题]
男孩,3 岁,发热伴咳嗽 3 天,加重伴呼吸困难 1 天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血 WBC 18×10⁹/L,N0.85,L0.12。今起病情忽然加重,出现高热及呼吸困难。查体:T 39.5℃,R40 次/分,烦躁不安,鼻翼扇动,出现三凹征,面色苍白,唇周阀杆,心率 140 次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大。对于可能的并发症进一步有效的治疗措施是
A.换用其他抗生素+肾上腺皮质激素
B.换用其他抗生素+胸腔闭式引流
C.换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素
D.换用其他抗生素
E.胸腔内注射抗生素
