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[单选题]患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床，近期发现骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬节，表皮出现水疱， 该压疮处于 （1分.）
A.淤血红润期
B. 炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡坏死期期
E.坏死期
考生答案 : 没有选
[单选题]患者王某，因截瘫长期卧床，近日持续高热入院治疗。护士在接到病人入院通知时应如何准备床单位：
A.根据病情需要选择床位
B.将其安排在危重病室
C.将其安排在护士办公室边
D.按其要求安排床位
E.将其安置在隔离病室
[单选题]患者,女性,70岁。患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括( )
A.坐位--坐骨结节
B.仰卧位--骶尾部、肩胛骨
C.头高足低位--足跟部
D.侧卧位--髋部、耳部
E.俯卧位--胸、腹部
[单选题]患者，女性，75岁。长期卧床，骶尾部出现水疱，水疱表皮脱落、露出新鲜创面。护士对局部皮肤处理正确的是( )
A.热水浸泡
B.湿热敷
C.热水坐浴
D.湿冷敷
E.红外线照射
[单选题]ACOPD患者长期卧床会导致存在什么危险？
A.休克
B.营养失调
C.感染
D.焦虑
[单选题]心力衰竭的患者因长期卧床,水肿最容易出现的部位是( )
A. 踝部
B. 腰骶部
C. 腹部
D. 面部
E. 眼睑
[单选题]南女士，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已6个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是：
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后，自然干燥
D.剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
[单选题]患者，女性，76岁。卒中后右侧肢体偏瘫，长期卧床，骶尾部皮肤出现压疮。护士应用烤灯为其照射压疮创面，灯距应调节为( )
A.15～25cm
B.25～30cm
C.30～40cm
D.30～50cm
E.50～60cm
[多选题].心力衰竭患者需长期卧床休息,护士要求患者要经常变换体位,在床上常做深呼吸及下肢主动、被动性活动,其目的是避免 ( )3-91
A.压疮
B.下肢深静脉血栓形成
C.肺部感染
D.肌肉萎缩
E.脑萎缩
[简答题]简述护士对慢性心力衰竭长期卧床患者休息与活动的指导。
[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是
A.减少回心血量
B.预防褥疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成
[多选题]骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施( )
A.保持皮肤清洁干燥
B.经常翻身
C.用50%红花酒精按摩受压部位
D.应用气垫床或受压处用海绵垫
E.加强功能锻炼
[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是
（ ）。
A.维持神经兴奋性
B.防止肌肉功能退行性减退
C.改善末梢循环
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
[单选题]患者，男性，71岁，因股骨头骨折长期卧床，护士欲为患者进行床上擦浴。床上擦浴
的室温应调至()
A.10～14℃
B.14～18℃
C.18～22℃
D.22～26℃
E.26～30℃
[单选题]患者，女，45岁。腰椎损伤2年，长期卧床。经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起。护士判断此肌力属于：
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
[单选题]长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落，最易引起栓塞的器官是
A.心脏
B.脑
C.肺
D.肾
E.脾
[单选题]长期卧床患者为避免体位性低血压,进行坐位耐力训练,一般从()开始
*
A.20°
B.30°
C.40°
D.60°
[单选题]某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )
A.选择敏感抗生素治疗创面感染
B.做压力均匀的环行按摩
C.红外线照射,使创面干燥
D.促进肉芽组织再生
E.防止厌氧菌感染
