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发布时间:2024-03-02 04:06:14

[单选题]男性,30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温38.2℃,脉搏80次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断
A.既往有胆石症病史
B.既往有慢性胃炎病史
C.1天前有中上腹部受撞经历
D.发病前饮酒1瓶
E.发病前曾进食大量油腻食物

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[单选题]男性,62岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38° C,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
A.胃镜
B.血清脂肪酶测定
C.腹部透视
D.复查血、尿淀粉酶
[单选题]男性,60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压170/100mmHg,体温38℃,上腹部压痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
A.胃镜
B.血清脂肪酶测定
C.腹部透视
D.心电图
E.复查血尿淀粉酶
[单选题]男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3CmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在
A.心功能不全
B.血容量过多
C.毛细血管过度收缩
D.肾功能不全
E.血容量严重不足
[单选题]男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是( )
A.禁食及输液治疗
B.腹部B超检查
C.尽快剖腹探查,以防延误治疗
D.密切观察腹部体征及生命体征变化
E.腹部穿刺检查
[单选题]患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为
A.胃癌
B.幽门梗阻
C.十二指肠溃疡
D.反流性食管病
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,男,29岁。因上腹部疼痛半小时,呕吐胃内容物15分钟入院。入院拟诊“肠梗阻”,下列体检及辅助检查结果,哪项提示发生绞窄性肠梗阻
A.呕吐频繁
B.X线示膈下游离气体
C.肠鸣音减弱
D.腹腔穿刺抽出血性液体
E.X线检查示多个气液平面
[不定项选择题](共用题干)患者女,52岁。因上腹部疼痛,剧烈难忍,以“急性肾绞痛”急诊入院。责任护士向患者询问病史,准备书写病历。 此时为不增加患者的痛苦( )。
A.尽量缩短交谈时间
B.提供宣泄情感的机会
C.运用非语言沟通技巧
D.使用幽默技巧
E.严格按既定的提纲进行谈话
[单选题]男性,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应是
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃癌
E.慢性浅表性胃炎
[单选题]男性,28岁,慢性上腹部疼痛2年,服用制酸药和进餐后疼痛可缓解。近2周,因饮食不当,上腹部疼痛加重,无恶心、呕血、黑粪,查体:上腹部轻压痛。主要的护理诊断是
A.疼痛:与消化道黏膜溃疡有关
B.焦虑
C.有出血的可能
D.疾病相关知识缺乏
E.有营养不良的可能:与疼痛导致摄入量减少有关
[单选题]男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑
A.复合溃疡
B."对吻"溃疡
C.球后溃疡
D.穿透性溃疡
E.幽门管溃疡
[不定项选择题]男性,70岁,主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊,近来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克,曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”,上消化道钡餐检查无阳性体征,化验发现血糖增高。 血糖增高的可能原因是
A.合并慢性胰腺炎
B.胰高血糖素增高
C.腺癌累及胰岛所致
D.并发糖尿病
E.合并胰岛细胞瘤

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