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[不定项选择题]女性,23岁。近2个月来轻咳,痰中带血丝,午后手、足心发热,盗汗,心悸,胸片右上肺第3前肋以上有云絮状阴影,其中合并有圆形透明区。
下哪项检查对明确诊断最有意义?( )
A.红细胞沉降率加速
B.痰找抗酸杆菌阳性
C.血WBC 5.0×109
D.胸部CT见右上肺片状渗出影
[不定项选择题]男,63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。
如拟手术治疗,下列不属于手术禁忌证的是( )。
A.对侧肺门淋巴结转移
B.肝转移
C.锁骨上淋巴结转移
D.同侧肺门淋巴结转移
E.脑转移
[不定项选择题]患者,女性,21岁。"咳嗽、痰中带血2天",午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。
咯血的首选治疗药物是
A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.肾上腺素
E.利多卡因
[不定项选择题]女性,25岁,近2月来轻咳,痰中带血丝,午后手足心发汗,盗汗,心悸,曾用过抗生素治疗1周,效果欠佳,胸片示右上肋第3前肋以上有云絮状阴影。
这时如果给患者作PPD试验,48小时后皮肤硬结直径小于4 mm,最有可能是( )。
A.属于正常反应
B.可能合并应用免疫增强药物
C.时间过短,机体未形成变态反应
D.可能合并细胞免疫受抑制疾病存在
[不定项选择题](共用题干)患者女,19岁。为右上肺浸润型肺结核空洞患者,3小时前突然大咯血不止。
护理的关键措施是( )。
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.作镇静、镇咳等对症处理
[不定项选择题]男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经IN
H、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。
上述检查确立诊断后,下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义
A.痰结核杆菌培养
B.肾功能
C.心电图
D.肝功能
E.肺功能
[不定项选择题]共用题干
患者女性,25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体T37.8℃,右上肺闻及啰音,胸片示右肺上叶见片状阴影,结核菌素试验:红肿直径大于20mm。
若取患者痰标本进行分枝杆菌检查,下列错误的是
A.做结核菌素试验
B.痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
C.PCR查痰中结核分枝杆菌
D.接种罗氏培养基进行分离培养
E.痰培养接种豚鼠进行动物实验
[不定项选择题]男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。
该患者首选的下一步检查是( )。
A.头颅CT
B.全身骨扫描
C.肝、肾、肾上腺B型超声
D.胸部CT
E.腹部CT