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[单选题]男性,40岁。有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首先手术方式为
A.选择性迷走神经切断术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃大部切除术,溃疡旷置
E.胃空肠吻合术
[单选题]患者男性,32 岁,暴饮暴食后出现腹痛 2 小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎, 首选的化验是( )
A.血清钾、钙测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血常规检查
[单选题]病人王某,男性,26岁。暴饮暴食后出现上腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,疑为急性胰腺炎,为明确诊断,该病人首选的实验室检查项目是( )
A.血清K+和Ca2+
B.血常规
C.尿淀粉酶
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
[单选题]患者,男性,35岁,与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是( )
A.青霉素
B.阿托品
C.抗胆碱药
D.生长抑素
E.糖皮质激素
[不定项选择题]男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。
对该患者最基本的治疗是
A.解痉止痛
B.禁食补液
C.抑制胃酸
D.静脉注射抗生素
E.手术治疗
[单选题]男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。
对该患者最基本的治疗是( )。
A.解痉止痛
B.禁食补液
C.抑制胃酸
D.静脉注射抗生素
[单选题]男性,45岁,消化性溃疡患者,其发 生夜间痛和背部放射痛最突出的是
A胃小弯溃疡 B胃大弯溃疡 C幽门管溃疡 D十二指肠球后溃疡 E食管溃疡
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[单选题]患者男性,48 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊
[单选题]患者男性, 40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已三个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90 / 75 M M H系。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×10的九次方/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查