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发布时间:2023-10-16 22:00:09

[单选题]男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.慢性心包炎

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[单选题]男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,浮肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断
A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B.心电图示肢导联低电压
C.心音弱
D.心界向两侧扩大
E.颈静脉怒张
[单选题]男性, 42岁。肝硬化腹水患者,近3天发热,体温在 38.5℃左右,腹痛伴腹胀明显就诊。腹水检查外观淡黄,比1.017, 蛋白25g/L,细胞总数0.6× 10 9/L,白细胞0.4 ×109/L,中性粒细胞0.80,最可能的并发症是:
A.结核性腹膜炎
B.门静脉血栓形成
C.自发性腹膜炎
D.肝肾综合征
E.原发性肝癌
[单选题]男性,79岁,原有慢性支气管炎,肺气肿及慢性肝病史。本次因气急,腹胀,下肢浮肿,入院检查,疑有心包疾患。体检发现有腹水,下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水
A.颈静脉怒张
B.下肢浮肿
C.肝颈回流征(+)
D.心界叩诊不扩大
E.肝肿大
[单选题]男性,51岁。病人近2个月前检查发现血糖升高,近一周来开始出现颜面潮红、腹泻、阵发性心动过速,在内分泌科住院时X线胸片发现右肺门肿块影,考虑肺癌可能,其病理类型最可能是
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 腺鳞癌
E. 大细胞癌
[单选题]男性29岁,右上腹空腹痛反复发作3年,近一周加重,近三天黑便数次,为进一步明确诊断应首选检查
A. 胃肠钡餐
B. 胃液分析
C. 粪便隐血
D. CT
E. 胃镜
[单选题]丁某.男.25岁。 稽留热3周,伴腹胀:腹泻人院。当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5C,脉搏120次、分,血压60/45mmHg。腹部压痛反跳痛明显.肝浊音界缩小。血常规:WBC 18.0x 109/L.N88%,L12%肥达反应:H1: 320,01:320.0XA1 :80。该病人最可能的诊断是( )
A.伤寒肠出血
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔
[单选题]一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A.利多卡因静注
B.胺碘酮口服
C.苯妥英钠静注
D.维拉帕米
E.普罗帕酮静注
[单选题]女性,23岁。风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于
A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C.肺血管病变在早期,右心功能差
D.肺血管病变在晚期,右心功能差
E.肺血管无病变,右心功能差
[单选题]【单选题】李先生,27岁,因气急、咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。隔离措施中错误的是()
A.病人应住单间隔离病室
B.隔离室内空气保持正压通风
C.接触病人前、后均应洗手
D.病人病情允许时应戴外科口罩
E.痰液须经严格消毒后再倾倒
[单选题]男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为
A. 高血压病1级(中度危险组)
B. 高血压病2级(高度危险组)
C. 高血压病3级(极高危险组)
D. 恶性高血压
E. 高血压危象
[单选题]李先生,27岁,因气急、咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。隔离措施中错误的是( )
A.病人应住单间隔离病室
B.隔离室内空气保持正压通风
C.接触病人前、后均应洗手
D.病人病情允许时应戴外科口罩
E.痰液须经严格消毒后再倾倒
[单选题]男性,65岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST、段水平型压低0.1mⅤ,T波倒置,应首先考虑诊断
A.隐匿型冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛型冠心病
D.心肌梗死型冠心病
E.心力衰竭型冠心病
[单选题]男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为
A.右侧气胸
B.右侧肺不张
C.左侧肺不张
D.右侧大量胸腔积液
E.右下肺大叶性肺炎
[单选题]男性,59岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑
A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 尿毒症
E. 药物中毒

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