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[单选题]患者女性，64岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是
A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 左侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
[单选题] 患者男,89 岁。患慢性支气管炎 17 年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 护 士 应 判 断 患 者 最 可 能 发 生 ( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[判断题]患者入院24~48小时内,责任护士为患者提供入院宣教。( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10 9/L，中性粒细胞比例0.9,B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
[单选题]患者女性，50岁因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是
A. 硝酸甘油
B. 速尿（呋塞米）
C. 消心痛（硝酸异山梨酯）
D. 倍他乐克（美托洛尔）
E. 阿托品
[单选题]患者,女性,53 岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是( )
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.呋塞米
D.美托洛尔
E.阿托品
[单选题]患者男性，50罗。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单选题]患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。 护士在抢救护理患者时，提供的护理措施中不妥的是
A. 注意保暖
B. 密切观察体温变化
C. 严格执行无菌操作
D. 对症进行药物治疗
E. 将剩余溶液丢弃
[单选题]患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。 对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡
B. 疼痛
C. 焦虑
D. 发热：体温38.1℃
E. 体液不足
[单选题]患者男性，18 岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质，供给足够热量
[单选题]患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
[单选题]急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为
A. 去枕平卧位
B. 胃肠减压
C. 及早进食
D. 吗啡镇痛
E. 高压灌肠
[单选题]患者男。因癫痫入院治疗好转后出院。哪项陈述提示患者对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导( )
A.“在家休息的时候,我会安排家人时刻照顾。”
B.“可以参加集体活动,像春游等等。”
C.“我会注意不要受外伤。”
D.“我要适当锻炼,多跑步、游泳。”
E.“我要时刻关注病情。”患者女,56 岁。支气管哮喘 10 年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入ß2 受体激动剂效果不佳,患者缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。
[单选题]患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]某肾病综合征患者入院治疗，查体双下肢水肿，实验室检查尿蛋白 4.5g/d，血浆白蛋白20g/L，该患者水肿的主要原因是 ( )
A.醛固酮增多
B.球-管失衡
C.饮水过多
D.肾小球过滤下降
E.血浆胶体渗透压下降
[单选题]由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，一护理计划为内容，包括入院教育，各种治疗，基础护理和专科护理，护理病历书写，观察病情变化，心理护理，健康教育，出院指导。这种形式的护理方式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
[单选题]患者，女，68 岁。“急性心肌梗死”入院，护士在 CCU 抢救患者时，执行医生的口头医嘱，正确的做法是( )
A.口头医嘱在抢救完毕后 12 小时内请医生补写医嘱和处方
B.无需复述，立即执行
C.向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行
D.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方
E.边执行，边向医生复述
[单选题]患者男性，56岁，3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
A. 皮肤湿冷，尿量减少
B. 面色潮红，脉搏洪大
C. 辗转反侧，呻吟不止
D. 烦躁不安，口唇发绀
E. 头晕眼花，血压下降
[单选题]患者男,69 岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是( )
A.口唇紫绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈静脉回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿罗音
