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发布时间:2023-12-21 06:09:33

[单选题]女患者,45岁,进行性肢体无力四周,开始时上楼梯费劲,步行时间长时无力,进而上肢抬举困难,不能梳头。有轻度吞咽困难,无眼肌麻痹,无括约肌症状,无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显,肌萎缩轻微,深反射正常。最可能的诊断为
A. 重症肌无力
B. 颈髓病
C. 肢带型肌营养不良
D. 多发性单神经病
E. 多发性肌炎

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[单选题]患者,女,27岁。进行性肢体无力四周伴有肌肉压痛,眼睑水肿伴有紫色斑,双手背有较多红色丘疹样皮损,无感觉障碍,无括约肌症状,无家族史。神经系统查体:双小腿肌肉压痛,肩带肌肌群、双侧肱二头肌和股四头肌均有不同程度的肌萎缩,四肢近端肌力3级,远端肌力5级,双侧腱反射减弱,双下肢病理征阴性。下列哪项检查方法有助于该患者的定性诊断
A.检查血电解质
B.血清肌酸激酶检测
C.肌电图检查
D.脑脊液生化检查
E.颈椎MR
[单选题]55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.右侧脑干
D.左侧脑干
E.右侧内侧纵束
[单选题]患者,男,25岁。进行性肢体近端无力四周伴有肌肉压痛,眼睑水肿伴有紫色斑,双手背有较多红色丘疹样皮损。血清CK明显升高,肌电图呈肌源性损害,肌肉组织活检见图。该患者首选治疗为
A.皮质类固醇
B.免疫抑制剂
C.血浆置换
D.免疫球蛋白
E.高蛋白饮食
[单选题]女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
(0.2)
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾性高血压
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣病
[单选题]患者,男,48岁。进行性肢体无力4周,开始为上楼梯费力,然后不能长距离行走,进而上肢抬举困难。有轻度吞咽困难,无感觉障碍,无括约肌症状,无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显,肌萎缩轻微,深反射正常。根据该患者骨骼肌病理学改变,最可能的诊断为
A.多发性肌炎
B.包涵体肌炎
C.肢带型肌营养不良
D.重症肌无力
E.线粒体肌病
[单选题]患者男性45岁,因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。最有助于诊断的辅助检查是( )
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查
[单选题]女性患者,68岁,左侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力IV级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是
A.心电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.肌电图
E.脑电图
[单选题]女性患者,68岁,右侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是
A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 心电图
D. 肌电图
E. 脑电图
[单选题]患者,女,55岁。糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视。病变可能在
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.右侧脑干
D.左侧脑干
E.右侧内侧纵束
[单选题]病人,男,45岁。常觉肢体困重,畏寒,肢冷,舌淡苔白厚腻,脉沉迟,证属 ( )
A.寒湿困脾
B.脾不统血
C.湿热蕴脾
D.脾气下陷
E.脾阳不足
[单选题]男性,78 岁,因“突发左侧肢体无力 6h”入院,头颅 MRl 检查提示:右侧
大面积脑梗死,皮质下动脉硬化性脑病:入住 ICu 监护治疗,监测生命体征、吸
氧。病人突然出现发绀,并剧烈咳嗽,不能平卧,听诊双肺可闻及大量水泡音和
哮鸣音,脉搏 140 次/min,Sp02 下降至 80%。根据以上病情变化,考虑的诊断
( )
A.急性肺栓塞
B.急性左心衰竭
C.重症肺炎
D.重症哮喘发作
E.张力性气胸
[单选题]男性,60岁。突然出现右侧肢体无力2小时。鉴别其急性脑血管病性质最有价值的辅助检查是
A.经颅多普勒
B.脑电图
C.腰椎穿刺
D.头颅CT
E.头颅MRI
[单选题] 患者女,43 岁,有风湿性心脏瓣膜病病史,患者与户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者可能并发了( )
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血性发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
[单选题] 患者女,43 岁,有风湿性心脏瓣膜病史,患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪料。该患者可能是并发了( )
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.以上都不正确

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