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[单选题]关于预防压疮的观察要点是( )
A.根据老年人不同的卧位,重点查看骨隆突处和受压部位皮肤情况
B.了解老年人皮肤营养状况
C.了解老年人肢体活动能力
D.了解老年人全身状态
E.以上都是
[单选题]关于预防压疮的观察要点是( )(1.0)
A. 根据老年人不同的卧位,重点查看骨隆突处和受压部位皮肤情况
B. 了解老年人皮肤营养状况
C. 了解老年人肢体活动能力
D. 了解老年人全身状态
E. 以上都是
[多选题]关于预防患者压疮,护士应做到以下预防要求【多选题】
A.“七勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代
B.“二保持”即保持床褥平整干燥,保持皮肤消洁、干燥
C.“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作
D.有水疱者,严禁抽出疱内渗液
[单选题]下列预防压力性损伤 (压疮) 观察要点错误的是( )。
A. 老年人皮肤弹性、颜色、温度、感觉
B. 老年人有无肢体活动障碍
C. 老年人有无大小便失禁,水肿
D. 老年人有无便秘,肠胀气
[单选题]Braden压疮风险评估评分≤( )分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
A.15
B.14
C.18
D.12
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内
[单选题]炎性浸润期压疮护理要点是
A.增加局部按摩次数
B.防止小水泡破裂
C.清洗创面,注意引流
D.红外线照射
[单选题]B.rA.D.en压疮风险评估评分≤( )分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。
A.15
B.14
C.18
D.12
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内