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发布时间:2023-10-11 15:49:07

[单选题]患者,男性,车祸引起胸部损伤,经吸氧后仍呼吸困难、发绀。护理体检:血压50mmHg,搏124次/分,左胸部饱满有骨擦音及胸壁捻发音,叩诊鼓音,呼吸音消失,右肺清晰,可诊断为( )。
A.肋骨骨折合并血胸,休克
B.肋骨骨折合并闭合性气胸,感染性休克
C.肋骨骨折,张力性气
D.肋骨骨折,开放性气胸,感染性休克
E.肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿休克

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[单项选择]患者,男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
[单项选择]呼吸困难,发绀,休克,查体右肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右前胸壁皮下气肿,有骨擦音,应立即()
A. 休息并观察
B. 以胶布固定胸壁
C. 整复肋骨骨折
D. 以粗针头胸穿、排气减压
E. 剖胸探查
[单项选择]患者,女性,20岁。颈部刀割伤2小时。急诊查体:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是()
A. 止血
B. 缝合伤口,引流
C. 加压包扎
D. 局部封堵
E. 清理呼吸道,保持呼吸道通畅
[单项选择]患者女性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是()
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 肋骨内固定
[单项选择]某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压70/50mmHg,心律124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最可能的诊断是()
A. 左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克
B. 左侧肋骨骨折并血气胸、休克
C. 左侧肋骨骨折,血心包,心源性休克
D. 左侧肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克
E. 左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克
[单项选择]患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()
A. 肋骨多发骨折
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 肋骨骨折合并张力性气胸
D. 心脏挫伤
E. 闭合性气胸
[单项选择]病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
[单项选择]患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()。
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
[单项选择]患者男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是()
A. 输血、输液抗休克
B. 镇静、吸氧抗感染
C. 闭式胸腔引流
D. 剖胸探查
E. 胸腔穿刺排气减压
[单项选择]病人胸部X线片左第5、6肋骨骨折,经吸氧,呼吸困难反而加重、发绀、血压10.7/8.0kPa,气管向右侧移位,叩诊鼓音,伤侧呼吸音消失,处理原则首选是()
A. 胸腔穿刺排气减压
B. 输血、补液
C. 送手术室闭式引流
D. 胶布固定
E. 肋骨内固定
[单项选择]某慢性肺源性心脏病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()
A. 肺性脑病
B. 短暂性脑缺血性发作
C. 脑梗死
D. 肺部感染
E. 洋地黄中毒
[单项选择]男性49岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难,下列处理恰当的是()。
A. 穿刺抽脓
B. 加大抗生素剂量
C. 局部冷敷
D. 广泛切开引流
E. 气管切开
[单项选择]女,15岁,突感左胸部疼痛4小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。护理原则首先应为( )
A. 开胸探查
B. 协助咳嗽
C. 应用止痛药
D. 胸腔穿刺、排气减压
E. 清创、封闭伤口

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