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[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
[多选题]患者,男,40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,正确的是( )
A.少吃油腻食物
B.规律进食,避免饱一餐饿一餐
C.积极治疗胆囊结石
D.每天一杯红酒有助于健康
E.坚持用药,定期到门诊复查
[单选题]患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适合的降温措施是( )
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
[单选题] 患者男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3有长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出,足趾血运好。此时如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症( )
A.肾功能衰竭
B.肢体坏疽
C.肺栓塞
D.中毒性休克
E.死亡
[单选题]患者男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述正确的是( )
A.血压升高,心率加快
B.意识障碍,呼吸急促
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪
[多选题]患者男性，28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院，体格检查心肺功能未见异常，入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作正确的包括( )
A.用药时三查七对
B.选用大静脉穿刺
C.严格无菌操作
D.快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E.定时查看局部，观察有无不良反应
[单选题]患者男性，64岁，输入药液后突发寒战，1小时候患者寒战消失，颜面发红、皮肤干燥，患者处于高热持续期，该期的特点是( )
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热增加而产热趋于正常
D.散热持续减少
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
[单选题]患者男性，28岁。小腿胫骨下1/3骨折术后6个月，X线检查无明显骨痂。造成其延迟愈合的主要因素为( )
A.腘动脉损伤
B.胫后动脉损伤
C.近骨折段血供减少
D.远骨折段血供明显减少
E.远骨折段完全丧失血供
[单选题]患者男性，28岁，幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰三个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且常见的并发症
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张
[单选题]患者男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿痛.不能活动3小时急诊入院,体征:肘部增粗后突,前臂短缩,肘后三角关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指,该患者疼痛剧烈难忍,措施不正确的是( )
A.伤后24小时内局部冷敷
B.进行护理操作或移动患者时应托住患肢
C.采用心理暗示方法缓解疼痛
D.避免使用吗啡
[单选题]病人邓某,男性,55岁,腹股沟斜疝发生嵌顿4小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。查体:体温38.5℃;疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔;腹痛、腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是
A.手法复位
B.紧急手术
C.解痉、镇痛
D.快速静脉输液、抗感染
E.继续观察,暂不需处理
[单选题]病人罗某,男性,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。查体:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。对该病人的护理评估,最重要的是
A.既往病史
B.梗阻的部位
C.梗阻的时间
D.梗阻的程度
E.肠管壁有无血运障碍
