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[单选题]某患者,女性,68岁。因“急性心肌梗死”收入院,遵医嘱绝对卧床休息,现5天未排大便,主诉:腹胀不适。护士确定该患者的护理诊断为“便秘:腹胀与长期卧床、活动减少有关”,其中属于“P”的是
A. 急性心肌梗死
B. 便秘
C. 腹胀
D. 长期卧床
E. 活动减少
[单选题]患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是
A. 选用0.1%~0.2%肥皂水
B. 用4℃的0.9%氯化钠溶液
C. 灌肠液量每次<500ml
D. 灌肠时患者取右侧卧位
E. 灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。插尿管时，为使患者耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成( )度角
A.90
B.60
C.45
D.30
E.15
[单选题] 患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
为叶先生留置导尿的目的是()--304
A.记录每小时尿量
B.引流尿液保持会阴部清洁干燥
C.持续保持膀胱空虚状态
D.测量尿比重
E.预防感染
[单选题]女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋,症状迅速加重。查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是( )
A.气胸
B.感染性心内膜炎
C.肺栓塞
D.乳头肌断裂
E.肺炎
[单选题]患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要的目的是
A.改善微循环
B.纠正水电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质
[单选题]患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为( )
A.12-14cm
B.14-16cm
C.16-18cm
D.18-20cm
E.20-22cm
[单选题]患者，男，40岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿
为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应（ ）
A.每日更换
B.每4天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每4周更换
[多选题]患者，男，73岁，车祸后高位截瘫出现尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间，以下说法正确的是( )
A.保持尿道口清洁
B.观察并及时排空集尿袋内尿液
C.定期更换导尿管
D.若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分
E.注意患者的主诉并观察尿液情况
[单选题]患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A. 心衰好转征象
B. 心率恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
