更多"[单选题]【单选题】护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况?"的相关试题:
[单选题].对于去骨瓣减压后颅骨缺损的患者,翻身时应注意
A.选择健侧卧位
B.避免碰撞缺损部位
C.翻身幅度、速度不宜过大,避免脑组织移位
D.以上选项都正确
[单选题]患者,男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml,术后转入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。应首先考虑的诊断是
A.弥散性血管内凝血( DIC)
B.多器官衰竭
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
[单选题]胃肠减压患者护理中,下列哪项正确( )
A.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,夹管30分钟
B.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,用温开水冲洗胃管,夹管30分钟
C.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,用温开水冲洗胃管,夹管10分钟
D.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,用温开水冲洗胃管,夹管60分钟
E.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,夹管60分钟
[单选题]一患者的肌张力检查时，在ROM后50%范围内肌张力增加，用改良Ashworth评定为( )。
A. 1级
B. 1+级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
[单选题]张力性气胸排气减压，穿刺部位是在患侧锁骨中线的
A.第一肋间
B.第二肋间
C.第三肋间
D.第七肋间
E.第八肋间
[单选题]幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起 ( )
A.代谢性酸中毒
B.高氯性碱中毒
C.低氯低钾性碱中毒
D.低氯高钾性碱中毒
[单选题]该患者禁食、胃肠减压主要目的是 ( )
A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
[单选题]【单选题】肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后,如何观察患者的穿刺部位及肢体血 运情况?
A.动脉压迫止血器术后 3h 完全松解并拆除止血器
B.采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动 3h
C.观察穿刺部位有无水肿
D.采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动6h
[单选题]在紧急情况下,工作人员快速减压出舱,发生皮肤痒、出皮疹、关节剧痛应如何处理()
A. 舱旁观察6~8h
B. 舱旁吸氧观察4h
C. 给予镇静剂及大剂量维生素E
D. 重新进舱加压,按规定程序减压治疗
E. 给予止痛药和镇静剂
[单选题]男，64岁。COPD患者，近来活动耐力下降就诊，针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄，宜选用的药物是( )
A.白三烯调节剂
B.异丙托溴铵
C.吸入型糖皮质激素
D.沙丁胺醇
E.茶碱
[单选题]患者,男性,50岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管胃肠进行减
压。如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应(2012年)
A. 立即拔出胃管以减轻反应
B. 嘱患者头向后仰
C. 加快插管速度以减轻反应
D. 暂停插管并嘱患者深呼吸
E. 继续插管并嘱患者做吞咽动作
[单选题]急性腹膜炎患者采用胃肠减压，其作用下列哪项错误
A.减轻腹胀
B.防止胃出血
C.促进肠功能恢复
D.有利于胃肠穿孔的愈合
E.防止胃内容物漏入腹腔
[单选题]
患者女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿型胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是
A.减轻腹胀
B.防止胰液逆流
C.减少胰液分泌
D.防止恶心、呕吐
E.预防感染
[单选题]患者男性,35岁,严重挤压伤12h,神志不清,肌张力下降。血清钾6.5mmol/L,该患者出现血钾异常的主要原因是
A.入量过多
B.排出减少
C.体内转移
D.碱中毒
E.酸中毒
[多选题]如何对急性创伤患者进行初步评估
A.固定颈椎及维持呼吸道通畅
B.意识
C.暴露身体检查及控制环境
D.维持循环和控制出血
E.维持呼吸和换气功能
