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[单选题]38岁男性患者，因车祸致头部、全身多处骨折，现患者躁动不安，遵医嘱行约束带保护性约束，其注意事项正确的是( )。
A. 家属可据患者情况调节松紧度
B. 患者肢体放置以舒适为宜
C. 约束部位放置衬垫
D. 患者不适可随意解除约束
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为患者留置导尿的目的是 ? (0.1分)
A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.导尿管插入见尿液流出的深度是 ? ( 0.1分)
A. 4~6cm
B.8~12cm
C.12~16cm
D.16~20cm
E.20~22cm
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为防止泌尿系逆行感染,留置尿管应 ? (0.2分)
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每3周更换
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿 管,病情许可下,患者每日应摄取足够液体使尿量维持在 ? (0.1分)
A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上
[单选题]患者,男性,35岁.因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁 成 ? (0.1分)
A.60°
B.50°
C.40°
D.30°
E.20°
[单选题]患者.女.38岁。因卵巢囊肿行卵巢囊肿剥除术后.外阴水肿严重.遵医嘱给予湿热敷，湿热敷时间为 （ ）min
A. 10~15分钟
B. 10~12分钟
C..15~30分钟
D..30~60分钟
[单选题]患者,男性,36岁.因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗.去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道 并行输血治疗.因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入.当输血10分钟后,患者 感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛.此患者将出现的特征性表现是 ? (0.2分)
A.四肢麻木
B.血压下降
C.面部潮红
D.心前区压迫感
E.黄疸、血红蛋白尿
[单选题]患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出
B.5～10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
[单选题]患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[单选题]住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]患者，男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促，护士的正确处理措施（）
A.降低灌肠筒
B.升高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱病人忍耐
E.嘱病人深呼吸
