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发布时间:2023-11-02 21:23:31

[不定项选择题]急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。 患者的治疗不包括
A.华法林抗凝治疗
B.低分子肝素与华法林同时应用
C.溶栓治疗
D.改善心脏功能
E.心功能难以控制可以考虑手术治疗

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[不定项选择题]急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。 最可能的原因是
A.房颤
B.室壁瘤形成
C.心衰
D.卧床有关
E.抗凝治疗不足
[不定项选择题]男性,52岁,2年前急性广泛前壁心肌梗死,出院时窦性心律,BP120/80mmHg,频发室性早搏,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,EF4.5%。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗,定期门诊取药。今晨6:30起床后自觉心前区压榨性闷痛,含服硝酸甘油后稍缓解,早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止,急呼救护车,30min后医生到场,检查:心跳、呼吸已停止,双瞳孔散大,当场抢救半小时无效,宣告临床死亡。 猝死型冠心病又称原发性心脏骤停性冠心病,其病理基础是 A.基础冠心病,心衰诱发心律失常
A.基础冠心病,冠脉栓塞或突然痉挛或微循
B.环栓塞致心肌缺血,诱发心律失常
C.心肌细胞钙超载,诱发心律失常
D.心肌细胞内缺K+,诱发心律失常
E.局部氧自由基浓度增加,诱发心律失常
[不定项选择题]男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。 入院第2d,病人大汗,神智慌惚,急查血压80/60mmHg,双肺仍有水泡音,可能出现了
A.心衰加重
B.心脏破裂
C.肺部感染
D.急性心胞炎
E.心源性休克
[不定项选择题]患者,男性,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。 下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是
A.cTnT
B.CK-MB
C.LDH
D.AST
E.CK
[不定项选择题]男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP 100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。 患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:BP 70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是(  )。
A.静脉推注胺碘酮
B.同步直流电除颤
C.非同步直流电除颤
D.静脉推注利多卡因
E.非同步交流电复律
[不定项选择题]男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。 急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案
A.哌替啶
B.静滴硝酸甘油
C.射频消融治疗
D.溶栓治疗
E.以上均正确
[不定项选择题]男性,72岁。1周前因急性前壁心肌梗死,行急诊PCI,于左前降支植入药物洗脱支架1枚,应继续采取的治疗是(  )。
A.溶栓治疗
B.介入取栓治疗
C.抗凝治疗
D.抗血小板治疗
[不定项选择题]解救急性铅中毒患者给予
A.驱铅治疗
B.卫生教育
C.糖皮质激素
D.补充蛋白质
E.硫酸钠(洗胃、导泻)

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